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计划生育手术中，宫颈口过紧，使手术操作困难，是导致计划生育手术并发症的重要因素之一。特别是无孕产史以及距末次分娩日期时间较长者宫颈口较紧，直接影响手术的顺利，可致人工流产手术时扩宫困难。放置宫内节育器时操作易失败。取出宫内节育器时，易嵌顿于宫颈口处，造成取出困难伤及宫颈组织等，不仅延长了手术时间，而且增加了病人的痛苦和手术并发症风险。仕泰栓较好地解决了这一问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料 针对无孕产史及分娩时间在10年左右，孕周在8周以内者；无孕产史需宫腔操作者共计30例。
1.2 药物选择及方法
1.2.1 药物选择 内蒙古集宁中药厂生产的仕泰栓（原宫术安栓）0.4g/枚。
1.2.2 方法 术前20min，将仕泰栓一枚，置入肛门深处约4cm处，20min后行计划生育手术，观察患者情况以及宫颈松弛程度。
1.3 效果观察 28例宫颈松弛效果良好，均为有孕产史和有慢性宫颈炎症者。2例效果欠佳为初孕宫颈完好无炎症者。对于≤8周初孕者，扩宫器从5号扩到8.5号由以前的平均60～90s缩短到平均不足1min，有孕产史及宫颈慢性炎症者可直接从6号开始扩宫。平均时间缩短到20s左右。对于宫颈糜烂者，由于宫颈充血水肿，加强了药物的吸收能力，有利于宫颈扩张，从而大大减轻了手术对其再次损伤。出血量由原来的7～10ml减少到平均5ml左右。由于宫颈条件好，手术时间缩短约1/2（从探针进入宫腔到手术结束）。30例受术者均手术满意。
2 分析与讨论
前列腺素（PG）是导致疼痛的重要因素，仕泰栓的主要成分是萘普生，为非麻醉性镇痛药物，其作用是通过阻断前列腺素的合成与释放，缓解或消除手术中因机械刺激而引起的疼痛。仕泰栓还具有使宫颈纤维组织软化、宫颈松弛的作用，使手术易于操作，降低了手术风险，极大提高了其安全性，并且由于手术时间缩短使术中出血量明显减少。另外，肛门给药避免了口服引起的胃肠道不适，到目前尚未发现不良反应，而且仕泰栓相对于其他同类效果的药物价格低廉。因此，值得推广应用于门诊计划生育手术、诊断性刮宫、宫腔镜等宫腔操作术前用药。
作者单位： 1 100055 北京，北京市宣武区广外医院
2 北京，北京市房山区妇幼保健院
(编辑：田 雨)