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【关键词】 慢性宫颈炎
慢性宫颈炎（宫颈糜烂）是已婚妇女常见病与多发病之一，如不及时治疗会使病情逐渐加重甚至恶变引起宫颈癌［1］。特别是重度宫颈糜烂，病程长、白带多，部分患者有接触出血、下腹疼痛及腰痛。我中心采用消糜栓加BPM红外线治疗仪治疗宫颈糜烂，取得了较好的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2006年1月~2007年3月在重庆市九龙坡区生殖健康中心就诊的宫颈糜烂女性共有88例。其中消糜栓加BPM红外光仪组（简称消糜栓组）45例，年龄26~47岁，平均30.20岁；轻度宫颈糜烂28例，中度糜烂11例，重度宫颈糜烂6例。单纯组43例用BPM红外光治疗仪治疗，年龄26~44岁，平均32 岁。轻度宫颈糜烂26例，中度糜烂15例，重度宫颈糜烂2例。两组在治疗前常规检查白带常规、宫颈刮片排除阴道炎及癌变，无其他禁忌证者。
1.2 诊断标准 根据全国高等医药院校教材《妇产科学》。据宫颈糜烂的面积分为三度：轻度（Ⅰ度）糜烂面积占宫颈面积的1/3以内；中度（Ⅱ度）糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3；重度宫颈糜烂（Ⅲ度）糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂面积的增生程度，可分为：单纯型（糜烂面积平坦）；颗粒型（糜烂面凸凹不平呈粒状）；乳突型（糜烂面积呈乳突状）。
1.3 治疗方法
1.3.1 消糜栓组 患者月经干净后，第三天阴道用千金洗液加适量温开水冲洗阴道后塞入阴道深部消糜栓1粒，每日1次，连用3天。用药期间禁止性生活。之后患者排空便后，取胱截石位，外阴、阴道宫颈常规消毒后，用BPM红外光治疗仪，照射功率为9~15 W，将照射头用75%的酒精消毒后，距宫颈糜烂面约0.3~0.5 cm打开治疗头柄开关垂直逐点分区照射至呈灰白色，在无活动性出血的情况下。取出扩阴器即可。术后常规给抗生素预防感染，外阴保持清洁，禁止性生活2个月，避免剧烈运动及盆浴，2个月后复查。
1.3.2 单纯组 患者月经干净3~7天，方法同消糜栓组。
2 结果
2.1 疗效评定标准 （1）痊愈：子宫颈光滑；（2）显效：糜烂面积缩小50%；（3）有效：糜烂面积缩小但多于轻糜，颗粒型变为单纯型；（4）无效：糜烂面积无变化。
2.2 治疗结果 见表1。表1 两组治疗结果比较
2.3 不良反应 消糜栓组阴道分泌物的多少同单纯组无多大差别，恢复时间短，无阴道流血，无合并感染等。单纯组有4例阴道流血如经量，有1例出血较多。2例伴有感染，表现为阴道分泌物多呈黄色，下腹胀痛及腰胀痛。
3 讨论
BPM治疗仪治疗宫颈糜烂是利用宫颈正常组织与病变组织对于特定波长的红外线具有选择性吸收的特性将近红外线辐射作用于局部病变组织，使病变组织蛋白凝固，变性坏死、结痂，最后脱落，促进新生的鳞状上皮组织生长，重新覆盖宫颈表面组织达到治愈的目的。
消糜栓是通化万通药业股份有限公司生产的。它是由人参茎叶皂苷、紫草、黄柏、苦参、枯矾、冰片等组成。具有清热解毒、燥湿杀虫作用。单纯用BPM红外线治疗仪治疗后，阴道合并感染多、恢复时间长，甚至阴道流血多。采用阴道外用消糜栓局部治疗后再用MBP治疗效果更好。此治疗方法合并症少，无阴道流血，恢复时间短，一次性治愈率高，故两者联合运用效果显著，笔者认为值得推广。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学.北京：人民卫生出版社，1980，317-319.
作者单位：400050 重庆，重庆市九龙坡区生殖健康中心