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【摘要】 母乳喂养不能坚持的原因有母亲缺乏相关母乳喂养的知识，缺乏哺乳经验，母亲或婴儿生病终止哺乳，这就需要医护人员给他们提供适当的有效卫生保健服务，如教育、咨询知识来帮助护理，让他们知道母乳喂养的好处。
【关键词】 母乳喂养；预防措施
世界卫生组织和联合国儿童基金会大力推荐所有婴儿出生后4～6个月必须给予母乳喂养，而后逐渐添加副食品，母乳喂养已作为儿童生存、保护和发展的重要指标。初乳是新生儿出生后1周内的最佳天然营养品，能满足新生儿的特殊需要。但仍有不少母亲因各种原因未能坚持做好，其原因与以下因素有关。
1 母亲缺乏有关母乳喂养的相关知识
具体表现在：（1）在妊娠期未能接受母乳喂养相关知识的学习，未能作好在婴儿出生初期以及成长期实施正确哺乳的思想准备。（2）不了解母乳喂养的优点，不知如何哺乳。（3）产后初期或初褥期受某些因素影响，部分产妇自觉无奶或奶量减少，就放弃哺乳或添加食品。泌乳是通过神经—激素的调节，即只有通过吸吮，刺激乳头，才能促进乳汁的分泌，只有早吸吮，频吸吮，乳汁分泌才愈早，乳量也才愈多。（4）忧虑、害怕无奶，精神压抑也是其原因之一。一般情况下母亲都能产生婴儿需要的足量乳汁，以满足出生4～6个月婴儿对营养的需求。因此，在此期间内，母亲要充满信心、坚持按需哺乳，不要给婴儿添加任何奶制的辅助食品。否则会造成母乳分泌减少，以致丧失母乳喂养的信心和能力。
2 缺少哺乳经验
尽管理论上熟悉了母乳喂养的好处，也有哺乳的愿望，但因没有经验，如在哺乳过程中由于喂奶的姿势不正确，含接错误，不会乳房护理、挤奶等，则可能引起婴儿哭闹、乳头疼痛皲裂、乳汁分泌迟缓、乳房肿胀、乳量不足等，导致中断母乳喂养。
3 母亲或婴儿患病终止哺乳
婴儿患病常使母亲紧张惊吓而出现心理、精神障碍，可能引起泌乳减少，加之患儿吸吮欲望和能力减弱，最终可能导致乳汁减少甚至停止母乳喂养。其实，医务人员应告诉母亲，越是婴儿患病期间，越是需要母乳，除非有禁忌。因为母亲患病而影响哺乳的不多，归纳起来大致包括乳腺局部疾病如急性乳腺炎、乳腺脓肿，应在短时间内停止哺乳；全身性疾病如传染性疾病，某些丧失哺乳或泌乳能力的疾病。用某些药物能进入乳汁并影响婴儿生长发育的应停止哺乳。一旦传染期已过、身体状况恢复，药物代谢排泄后则可恢复哺乳。
不难看出多数母亲不能坚持母乳喂养是在不能自身调理的情况而过早终止的。医务人员应给她们提供适当的、有效的卫生保健服务：（1）对孕产妇做好分娩和母乳喂养知识的宣教，使其充分了解分娩的过程和母乳喂养的技巧，及早了解对可能出现情况的应对措施，减少产前紧张、恐惧的心理状态，产后及时进行母乳喂养指导，发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励作用。（2）创造一个轻松和谐的环境。家庭成员应充分认识孕产妇的生理和心理变化，处理好与孕妇的关系，使孕妇减轻心理负担，全身心地投入到分娩和哺乳中去。（3）医护人员应针对产妇产后心理脆弱、易受暗示和依赖性强的特点，态度和蔼热情，关怀细致，提高产妇的自信心。如教育、咨询、支持、帮助、护理等，让她们知道母乳喂养的好处。一般婴儿断奶的时间应在12～24个月完成断奶过程。若断奶过早容易影响婴儿生长发育引发婴儿过敏反应，以及缺乏对多种食物的耐受性等。
作者单位：154101 黑龙江鹤岗，鹤岗市人民医院妇产科