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【摘要】 目的 探讨女性生殖道感染现状和病原体分布情况。方法 无菌采集生殖道分泌物进行病原体培养。结果 女性生殖道感染较普遍，病原体复杂，但以混合感染为主。结论 女性生殖道感染从以前的单纯型感染向合并型感染发展。
【关键词】 女性;生殖道;感染;病原体
生殖道感染(reproductive tract infection,RTI)是威胁人类生殖健康的重要疾病，它是发生在女性从外阴口至子宫这段腔道因细菌、病毒、寄生虫等病原微生物引起的感染性疾病，主要包括阴道炎(念珠菌性、滴虫性、老年性、细菌性阴道病)、淋病、宫颈炎(宫颈糜烂、息肉、纳氏囊肿)、盆腔炎等，是妇女的常见病，几乎每个成年女性和部分少女都曾有过，生殖道感染在已婚妇女中患病率近30%[1]。它不仅给女性自身带来痛苦，影响夫妻性生活的质量，引起女性性交时疼痛，还会通过性交造成对方感染。更为严重的是，生殖道感染是不孕症的主要原因之一，若在怀孕期间患生殖道感染，还会引起宫内感染，造成胎死宫内或流产。随着人们对健康的关注，对生殖道感染及其危害方面的认识也日益深入。妇女生殖道感染就是指由病原微生物和寄生虫所引起的妇女内生殖器(阴道、子宫、子宫附件)和外生殖器的感染，尤以内生殖器官为主。本文对常见妇女生殖道感染的主要疾病及其相关的病原体加以论述，并主要针对病原体中衣原体和支原体对妇女生殖感染疾病的情况加以分析。
1 观察对象
自愿来广东中医院珠海分院、遵义医学院第五附属医院就诊的不同年龄妇女61例和常规健康体检者10人作为对照。
2 方法
无菌采集女性生殖道分泌物。生殖道分泌物分别进行细菌、真菌、支原体(衣原体)分离培养与鉴定。
3 结果
见表1。表1 61例女性生殖道感染类型
4 讨论[2～11]
在当今社会中，生殖道感染性疾病已成威胁妇女身心健康的严重疾病。在进行妇女生殖道感染检查时，不仅需要检测常见病原体(细菌、滴虫、真菌等)，更重要的是加强对支原体和衣原体这两种以前不太重视的病原体的检测，将其纳入常规的检查项目中。随着科学的进步，如今已经有了较为成熟的支原体和衣原体的检测方法。在对妇女生殖道感染疾病进行分析时，不仅需要关注疾病本身及其相应的主要病原体，还需要关注该疾病的并发症和多种病原体的混合感染。通过改变个人不良的卫生习惯和生活习惯，减少抗生素的滥用，加强自我保健意识，提高对疾病的认知程度，做到早预防、早筛查、早治疗，及时发现无病症的隐性生殖道感染疾病，针对不同病因正确用药，避免盲目治疗，提高临床疗效。同时还应该定期进行妇科疾病的普查工作，提高诊治水平，为广大育龄妇女提供优质的生殖保健服务以实现国家的优生优育，提高人口质量。
分析国内不同地区所进行的妇女生殖感染检查，检出率较高的病原体已由原来的真菌类(假丝酵母菌)、细菌类(淋球菌)、滴虫类(毛滴虫)变为支原体、衣原体等;感染类型也从以前的单纯型感染向合并型感染发展。在近两年，支原体已然成为妇女生殖道感染疾病中检出率最高的病原体，衣原体的检出率也有逐年递增的趋势。究其原因多为：大多数妇女生殖道感染支原体和衣原体后，不出现任何症状，容易忽视病情因而延误治疗。当衣原体和支原体侵入体内后，使身体抵抗力下降，这两种病原体上行感染将引起多种妇女生殖道感染疾病，往往导致诸多不良后果。
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