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首页医源资料库在线期刊中华现代妇产科学杂志2010年第7卷第6期

利凡诺羊膜腔内注入引产280例临床分析

来源:中华现代妇产科学杂志
摘要:引产利凡诺终止中期妊娠是一种操作简单、安全可靠的引产方法,我院自2001年1月-2006年8月,对自愿要求终止妊娠的孕妇280例行利凡诺羊膜腔内注入引产,取得满意效果,现总结报告如下。如出现过敏,改用其他方法引产。利凡诺羊膜腔内注入的操作步骤按常规选用9号针,除常规选择穿刺点外,孕周较小的,由助手从阴道上推......

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【关键词】  利凡诺;引产

  利凡诺终止中期妊娠是一种操作简单、安全可靠的引产方法,我院自2001年1月-2006年8月,对自愿要求终止妊娠的孕妇280例行利凡诺羊膜腔内注入引产,取得满意效果,现总结报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  280例中,年龄最小17岁,最大45岁;妊娠时间14~32周,多数为18~26周;第一胎80例,其余均为经产妇。

  1.2 方法

  为避免利凡诺过敏,术前常规做过敏试验。用利凡诺0.5mg加0.9%氯化钠注射液1ml,滴入一侧鼻孔,仰卧15min后,观察用药一侧鼻孔是否通气。如出现过敏,改用其他方法引产。利凡诺羊膜腔内注入的操作步骤按常规选用9号针,除常规选择穿刺点外,孕周较小的,由助手从阴道上推子宫,以使操作者选择穿刺点;对于孕26周以上者,因胎儿较大,相对宫腔内空隙小,为避免注射在胎儿肢体上,可选择胎儿颈部两侧为穿刺点,以提高穿刺的成功率。

  2 结果

  280例中有3例失败,成功率达98.3%。1例(孕19周,孕3产2)因羊水较小,穿刺失败,行水囊引产。2例穿刺成功后3天无宫缩,其中1例(孕24周,孕1产0)用3%催产素引产分娩,1例(孕26周,孕5产4)行小剖宫十扎管术。用药后胎儿娩出时间最长者105h 30min,最短者22h 30min,平均时间为49h 24min。

  3 引产并发症及处理

  引产后280例无1例感染,仅有5例产后体温37.5~38.6℃后降至正常。本文有1例注入利凡诺后20min出现心慌、寒战,但血压正常。按过敏处理后症状消失。有1例(孕25周,孕1产0)注药10mg,34h后因宫颈条件差,胎儿从后穹隆穿出,因未伤及大血管,出血不多,经阴道行子宫修补,对产后疑有胎盘胎膜残留者,一律清宫

  

作者: 孙风艳 2011-6-30
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