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首页资料库在线期刊中华现代护理学杂志2004年第1卷第5期

“军字一号工程”在护理工作中的作用及发展趋势

来源:中华现代护理学杂志
摘要:在信息高速发展的今天,护理工作中的传统手工管理模式已不能满足不断发展变化的信息管理需求[1]。随着“军字一号工程”在我院的使用,计算机为护理工作注入了新的活力,从根本上改变了传统的护理管理模式,提高了护理管理水平和护理质量。护理信息已成为现代医院护理管理的主要资源,因此应用计算机技术实现护理信息管......

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  在信息高速发展的今天,护理工作中的传统手工管理模式已不能满足不断发展变化的信息管理需求 [1]。随着“军字一号工程”在我院的使用,计算机为护理工作注入了新的活力,从根本上改变了传统的护理管理模式,提高了护理管理水平和护理质量。护理信息已成为现代医院护理管理的主要资源,因此应用计算机技术实现护理信息管理是医院护理管理现代化的重要途径之一。
   
  计算机在护理工作中的应用使众多的护理信息一次性规范化录入,多次反复利用,减少了护理工作中的许多环节,大大提高了护理工作效率,使护理管理人员得以从烦琐的工作中解脱出来,将更多的时间用于直接护理病人,了解病人所急、所需,实现以病人为中心的系统化整体护理,真正让病人得到优质的服务。
    
  1 “军字一号工程”在临床护理工作中的作用
    
  1.1 在医嘱的处理上 (1)充分显示了计算机处理和利用信息的高速、高效、安全等优越性 [2] ,改变了传统的医嘱处理和查对方式,减少了差错的发生,节省了人力、物力,提高了护理工作效率;同时,计算机积累了丰富的临床资料,其来源可靠,科学性强,可为科研提供客观原始资料。(2)将护士从烦琐的工作中解脱出来,提高了工作效率。①在以往的护理工作中,比较棘手的问题之一是关于加床、减床、换床问题,这些问题是每天都会遇到的,特别是疾病高发季节,手工记录很难准确清楚地表达,而且容易出错,“军字一号”很好地解决了护理工作站的这一问题,护士每天只需在“住院病员一览表”中对换床病员名字进行修改,换床后病员情况就清楚呈现在计算机上面,该病员的所有相关信息也相应地转至新床位下面。此外有关患者目前护理级别、病情轻重等重要信息,也通过不同颜色和形式显示在计算机屏幕上,使得病员基本情况一目了然。②在实行“军字一号”工程之前,每天大量的长期、临时医嘱都需要护士手工转抄和核对,工作量不仅大而且烦琐,也容易出现差错。计算机网络则解决了此问题,而且同一时间内可以同时下达多条医嘱,并且多条医嘱将在同一台电脑、同一时间得到处理,工作效率比原来提高10多倍。护士、医生工作既独立又相互联系、密切配合,护士工作站对医生所开医嘱逐条进行审核、校对,确保医嘱计价和摆药属性的正确性,对不正确的医嘱及时与医生联系共同修改,所有这些使得护理人员从过去大量的“案头”工作中解脱出来,以更多的时间和精力投入临床护理操作,这不仅提高了护士工作效率,也极大地改善了护理工作质量。
   
  1.2 在临床护理工作中 以前医生开了处方,需要护士送处方到药房再取药,既耽误时间又使科里人手紧张。使用“军字一号”系统后,病人的长期医嘱只需在护士站输入一遍,药房每天调出医嘱便可发药。临时医嘱输入后,药房可马上调配。护士到药房后,对照领药单清点一遍,平均每个科室只需10min便可领回药品。并且未发药的病人,可打出未摆药单,还可显示未摆药的原因。如是医嘱的药品名称、剂量等输入有误,可马上提醒临床修改医嘱。对于欠费的病人,可在未摆药单中显示,提醒临床督促病人交费,减少漏收费,杜绝病人恶意拖欠费用的情况发生。
    
  2 “军字一号工程”中的护理信息系统的发展趋势
    
  (1)在护理领域中,传统的经验管理和定性分析正向着科学化、自动化的定量分析发展,信息科学的理论和技术极大地促进了护理学科的发展,正如计算机在医学中的应用、计算机在护理学中的应用已渗透到护理领域的各个方面,从情报检索、护理专家系统、护理监测、教学到护理信息管理等均有不同程度的应用。(2)当前医学发展的趋势已从医疗型转向医疗预防型,护理工作已从治疗扩大到预防,从生理扩大到心理,从技术服务扩大到社会服务。护理信息系统也经历了由单一的护理管理过渡到以病人信息为中心的护理管理,随着护理模式的转变和护理职能的扩展,护理信息不断扩充,仅满足本单位的管理需求已不能适应跨单位、跨地区的信息交流与合作,计算机网络技术的高速发展,为实现规范化的、能满足信息的交流与共享的医院信息一体化的完整的护理信息管理系统提供了有力的技术保障。
   
  (3)随着护理教育的改革,为了提高护理技术人员素质,利用计算机网络技术开展远程护理教育及护生毕业后继续护理学教一体化的护理教学网,形成连贯性的护理学教育,使护理技术人员在整个专业生涯中,不断提高自身素质,跟上护理学科的发展,是护理信息系统的又一发展趋势。(4)随着多媒体技术应用的深入,应用媒体技术实现对病人各种图像、声音、生命体征等信息的获取,传递并进行智能化分析、综合处理,为护理信息系统的应用展现了广阔的前景。
   
  “军字一号工程”的引入,使我院的护理信息与现代科学技术相互结合,相互渗透,护理工作也不再局限于传统的护理操作。由于护理学科的新知识、新观念、新技术的不断涌现,护理工作范畴的不断拓宽,激发了我院护士的学习热情,调动了各级护理人员的工作积极性,护士的素质有了很大的提高,促进了我院现代化护理人材的培养。
    
  参考文献
    
  1 毛树松,李祖珍,付云霞.护理学信息学概论.北京:科学技术文献出版社,2000,160.
   
  2 李刚荣,李桂祥,穆云庆.军字一号效益盘点.计算机世界报,(3):D11. 

  (编辑新 竹)

  作者单位:150076哈尔滨武警黑龙江总队医院体检中心
   
          武警黑龙江省总队卫生处

作者: 邵燕华梁超宋洪利 2005-10-6
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