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首页资料库在线期刊中华现代护理学杂志2005年第2卷第1期

乳腺癌患者术后心理护理

来源:中华现代护理学杂志
摘要:乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,且发病年龄年轻化。而手术后女性性征发生改变及放、化疗所引起的毒副作用,给患者心理上造成很大压力,生命质量普遍下降。患者常存在恐惧、焦虑、失望、自卑等心理障碍。提供一个良好的心理环境,改善患者术后生存质量状况,有目的地治疗性心理护理已成为乳腺癌术后综合治......

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  乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,且发病年龄年轻化。手术治疗是该病的首选方法 [1] 。而手术后女性性征发生改变及放、化疗所引起的毒副作用,给患者心理上造成很大压力,生命质量普遍下降。患者常存在恐惧、焦虑、失望、自卑等心理障碍。提供一个良好的心理环境,改善患者术后生存质量状况,有目的地治疗性心理护理已成为乳腺癌术后综合治疗的重要部分。

  1 临床资料
    
  本组40例患者均为2003年1月~2004年7月在我科行乳腺癌治疗术后患者,均为女性,年龄最大63岁,最小33岁,平均48岁。配偶健在36例,丧偶3例,离婚1例。

  2 心理护理
    
  2.1 全面收集患者资料 护理人员应全面收集患者的主客观资料。由于患者各自的情况及自身素质不同,所产生的心理反应也不尽相同,应采取因人制宜的方式。
   
  2.2 加强沟通,建立良好的护患关系 采取多种方式与患者主动沟通,可单独交谈或书面问卷等,让患者表达出内心真实感受,并给予耐心针对性的解答,及时提供良好的心理环境,增加患者对护士的信任,建立起良好的护患关系。
   
  2.3 传递疾病的相关信息 随着科学技术的发展,减轻痛苦、提高生存率已不是不可能,癌症不是只等于痛苦和死亡。向患者介绍该疾病的相关知识及科学的治疗方案,提供弥补乳房缺陷方法的信息,如乳房重建、佩带特制乳罩、适当穿着,例举已康复良好出院的病例,帮助患者克服消极情绪,保持积极的心理状态,调动机体潜在力量,配合治疗,增强战胜疾病的信心。
   
  2.4 鼓励患者参加有益于身心健康的活动 定期组织患者参加科室公休会,如听舒缓的音乐、阅读健康报刊等,促进患者之间的相互交流,调整心态,使患者处于一个充满友爱的集体氛围中,消除孤独感。

  2.5 帮助患者建立良好、有效的社会支持系统 指导配偶了解患者的心理反应,鼓励夫妇双方坦诚相待,使其理解失去一侧乳房比失去生命而言,代价要小的多。对丧偶及离异的患者,让其亲属或朋友多关心陪伴患者,使其心理上得到安慰。为患者提供持续情感支持和照顾。
   
  2.6 建立随访制度 出院后,护士与患者及家属保持联系,充分了解患者病情及心理状况,提供咨询,为持续治疗创造条件。
     
  3 小结
    
  通过实行以上心理护理措施,37例均消除了焦虑、恐惧、自卑、孤独等心理,能保持稳定的心态积极配合治疗,对重归术前生活及社会活动充满信心。3例因家庭经济问题而放弃治疗。因此,做好患者的心理护理,能够使患者消除负性情绪、配合治疗,提高生理和社会两方面的生存质量。
    
  参考文献
    
  1 吴在德.外科学.北京:人民卫生出版社,2000,357.
    

  (编辑建 光)

  作者单位:252100山东省茌平县人民医院 

作者: 李立英 姚士荣 2005-10-6
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