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护理道德是每一位护理工作者在临床疾病观察抢救治疗和护理中应该遵守的职业道德。如果一个护理工作者缺乏职业道德修养，就不能做好护理工作。护士与患者接触的时间最多，对病情观察最细致，对患者与家属的心理活动情绪波动比医生了解的更多。护士24h都守护在患者身边，护士的一举一动、病情观察是否准确与患者的生死存亡息息相关。所以，护士不仅要掌握护理学的基本知识、基本技能和基本操作，还必须具备敏锐的观察力，良好的记忆力和语言表达能力，能正确处理人际关系。
护士必须认真地做到以下几点:第一点:热爱护理工作，维护患者的利益。第二点:树立高度的责任感和同情心。第三点:具备良好的语言技巧和行为道德。只有做到这些，才能保证患者的生命绝对安全，促进患者早日康复，杜绝纠纷。下面具体地谈谈护理伦理道德在临床病情观察抢救治疗中的作用。
1 热爱护理工作，维护患者的利益
多年来，护理工作在社会上受到歧视。有些医院从下乡知识青年中招收护士，还有的从各个工厂的工人中招收护士。这部分人员经过短期的业务培训或者经过简单的护理技术操作训练，就分配到临床第一线进行护理工作。由于缺乏扎实的理论基础，使医疗护理差错时有发生，严重地影响了医疗护理质量。所以我们必须严格执行查对制度为患者把好关。目前，有些刚刚毕业不久的护士千方百计调往非临床科室，有些甚至改行干别的工作，这些想法都是错误的，对于护理事业的发展将带来严重的影响。如果连护士自己都瞧不起护理工作，不热爱护理工作，又怎么去干好护理工作呢?又怎么能赢得患者对我们的信任呢?现在，我们选择了护理专业就应该干一行爱一行，把自己投入到护理事业之中，一切从患者的利益出发，想患者之所想，急患者之所急，视患者如亲人，年长的看作父母，年青的当作自己的兄弟姐妹，他们有难，我们就要为他们尽最大的努力排忧解难减轻痛苦。
例如，一例白血病的患者第一次上化疗，极度紧张，害怕化疗药物的不良反应。为了让患者配合治疗，我们给她讲述了化疗药物的重要性，以及例举通过化疗病情缓解的成功病例，经过耐心的说服使患者配合治疗。为了减轻恶心呕吐等不良反应，我们上化疗前为患者使用止吐剂和口服麦滋林保护胃粘膜，一日三餐就餐时间改为早、晚、睡前，中午尽量不进食，这样白天化疗期间，恶心呕吐就减轻了可顺利地完成化疗计划，得到患者的赞许。
2 树立高度的责任感和同情心
护士对患者的高度责任感就是热爱护理事业、维护患者的利益，患者入院后将自己的生命寄托于我们，我们就必须对患者高度负责。
例如，夜间在床头交接班时，接到一位由于饮酒导致消化道大出血的年轻患者，晚班护士向我们交班，该患者吐了1000ml鲜血，正在为他输血，同时还在用善宁维持两路静脉，注意观察血压1次/2h。观察该患者面色苍白，双目紧闭，立即测血压，只有55/40mmHg，立即为患者改用9号针头快速输血，同时又为患者打了留置针将止血药和低分子右旋糖酐及时为患者输上，1h后患者血压恢复正常，精神面貌好多了，我们及时的再次对他进行健康指导，大量饮酒有害健康，血的教训一定要牢记。并向家属宣传患者正在吸氧，请大家注意安全不要吸烟，我们主动为患者更换液体，及时更换血袋，主动观察出血情况及生命体征变化，一夜都在忙进忙出围着患者转。患者家属感激地对我们说你们忙了一夜辛苦了。我们一夜忙碌虽然有些劳累，但得到了患者和家属的理解感到非常欣慰。
3 具备良好的语言行为杜绝纠纷
护士的一言一行、一举一动都会被患者及家属看在眼里记在心里。护士良好的语言行为表情姿势，可以促进患者和家属对我们的理解与沟通;不良的语言和行为可导致患者和家属的情绪波动甚至导致纠纷。例如，有一次，我科收治一位胆管癌术后患者，行化疗和支持巩固治疗，患者消瘦、腹水，每日输白蛋白，利尿纠酸支持治疗，患者要求高，家庭经济条件好，包了我科14号病房，这里安静，离办公室较远，一次刚刚为她输上白蛋白，在病房为其他患者换液体，听见传呼器响了，是14号病房的传呼器在响，我们意识到肯定是病情变化，立即和值班医生一起跑到14病房，只见患者癫痫发作，立即输氧，注射镇静剂，患者一会儿病情就稳定了。这时患者家属问 我们为什么一按传呼器没有马上到病房，我们耐心地和他讲我们一听到传呼就立即喊来了医生，我们一起跑到您的病房，我们已经是最快的速度了，您的心情我能理解，从办公室到您的房间还有一段距离，我们就是跑也需要一点时间。通过耐心细致的解释，他也理解了我们。
护理道德在病情观察抢救治疗中发挥的作用是极其重要的。只要我们从点点滴滴做起，时时刻刻按照护理伦理道德的规范去做，处处以身作则严格要求，患者就会与我们密切配合完成一切治疗和护理工作。从而使我们增强了服务意识，提高了护理质量。
作者单位:443003三峡大学第一临床医学院湖北省宜昌市中心人民医院
（收稿日期:2004-09-27）
（编辑新 竹）