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首页资料库在线期刊中华现代护理学杂志2005年第2卷第3期

试谈高血压患者家庭护理

来源:中华现代护理学杂志
摘要:掌握正确的高血压患者的家庭护理方法,对减少患者的复发次数、促进身体健康和提高生活质量有极其重要意义。现就对高血压患者的家庭护理做如下指导。1心理方面了解高血压患者的思想、生活和睡眠情况,教给患者高血压病的有关知识,嘱其避免精神刺激,使其明白高血压病是一种慢性疾病,必须树立长期与高血压病作斗争的信......

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  掌握正确的高血压患者的家庭护理方法,对减少患者的复发次数、促进身体健康和提高生活质量有极其重要意义。现就对高血压患者的家庭护理做如下指导。

  1 心理方面
    
  了解高血压患者的思想、生活和睡眠情况,教给患者高血压病的有关知识,嘱其避免精神刺激,使其明白高血压病是一种慢性疾病,必须树立长期与高血压病作斗争的信心。只要密切与医护人员配合,将高血压控制在正常或接近正常的范围,完全可以延缓高血压对心、脑、肾等重要器官的损害,避免严重并发症的发生,从而得到与正常人一样的寿命和生活质量。

  2 技术学术指导
    
  护士要手把手的教患者家属学会测血压,对患者提出的问题有问必答,直到他们熟练掌握为止,以便适当用药,及时就医。
    
  3 生活方面指导
    
  建立并养成有利于治疗高血压的良好的生活习惯。(1)适当控制体重,控制热量的摄入,一日三餐七分饱,睡前适当加餐,以防饥饿影响睡眠,避免暴饮暴食,注意食品搭配,保证营养需要。(2)忌食高胆固醇食物,多食水果、蔬菜。因为高血压病的病理基础是动脉硬化,因此低脂饮食非常重要,所以高血压患者的饮食以清淡为主,辅以水果、蔬菜等植物蛋白。(3)坚持低盐饮食,每天食盐摄入量<5g,其血压可以明显降低,成人食盐的摄入量如每天增加1g则收缩压平均升高1.5mmHg,舒张压升高1.0mmHg,可见低钠饮食对高血压的预防和治疗是十分重要的。(4)戒除不良嗜好,吸烟不仅可升高血压,使用降压药药物控制血压比较困难,同时吸烟还可增加心脑血管疾病等并发症。(5)患者除保证足够的睡眠外,需适当参加体力劳动及体育锻炼,避免长期静卧休息。(6)保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,防止并发症。

  4 药物应用的指导
    
  4.1 坚持长期用药 个体化阶梯式治疗,服药从小剂量开始,经治疗后根据血压水平适当减剂量防止用药过猛血压骤降,引起重要器官血流不足而发生不良反应
   
  4.2 根据病情用药 早期轻度高血压,血压在139~158/90~105mmHg用些镇静药解除其紧张和烦躁,提高睡眠质量,可使血压降低。对肥胖患者适当控制饮食、降低体重也能降低血压。一般用药物降压片,也可用小剂量的利尿剂,如双氢克尿噻。血压180~210/105~135mmHg,患者心脏肾脏动脉血管中至少有一项受损,相应的器官已出现症状和体征,应选择安全有效、副作用小的药物,常用药有卡托普利、吲达帕安片、依那普利等,可适当利用利尿剂或联合用药,并根据血压的变化适当增减剂量,重度高血压需住院治疗。

  (编辑小 南)

  作者单位:210031江苏省南京市浦口医院功能科

作者: 董玉明 2005-10-6
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