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小儿急性肠套叠是小儿外科急腹症之一，空气灌肠时机的选择及效果的优劣可直接关系到疾病的治疗及转归，此时患儿家长往往处于焦虑不安、无所适从的状态，护士进行良好的健康教育保住患儿家长度过非常时期是非常必要的。2000年1月～2004年8月，笔者对62例小儿肠套叠患儿家长进行了不同形式的健康教育，取得了满意效果。现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患儿共62例，男47例，女15例;年龄6～30个月，平均11个月;发病时间6～12h50例，13～24h12例。发病类型:回盲型36例，回结型24例，回回结型2例。体温:正常60例，37.5℃2例。实验室检查:正常61例，WBC>11×10 9 /L1例。
1.2 健康教育方法 采用口头讲解、电话指导、宣传栏等方式宣教。
2 健康教育内容
2.1 小儿肠套叠疾病知识的教育 由于小儿起病急、病情重、哭闹不安，家长往往表现焦虑和无助;又因对疾病知识不了解使家长不知所措。此时，护士要用通俗易懂的语言讲解小儿肠套叠的症状、特点、治疗以及疾病的发展、转归与护理的方法，使家长对患儿疾病有一个全面正确的认识，积极主动地配合治疗和护理。
2.2 术前指导 指导家长做好空气灌肠前的准备及空气灌肠中的配合工作，小儿肠套叠空气灌肠整复属于介入放射学的范畴。目前，空气灌肠是诊断和治疗小儿急性肠套叠最佳方法之一。术前准备工作的速度和质量及术中配合是诊疗成功的关键。因此，家长的配合尤为重要。有些家长因心痛孩子，担心空气灌肠对孩子造成伤害，而表现出质疑甚至拒绝空气灌肠。此时，护士要耐心讲解空气灌肠的目的、重要性及注意事项，并示范配合的方式方法，取得家长的理解和信任，使空气灌肠顺利完成。
2.3 做好小儿肠套叠整复后的健康教育工作 小儿肠套叠空气灌肠整复成功后，患儿一般住院观察。护士应指导家长:（1）注意观察患儿的神志、面色、呼吸、体温、睡眠及大便情况，告知正常与异常的区别，避免复发。（2）严密观察小儿肠套叠整复后的正常表现，如患儿安静入睡，无苦恼及呕吐现象;体温正常;口服活性炭0.3g，6～8h后肛门排气、排便;大便的形状及颜色常表现为混有炭末的黄色大便或先有少许血便、继而变为黄色。如有异常立即通知值班医师，及时处理。由于我们对小儿急性肠套叠空气灌肠家长进行了良好的健康教育，帮助患儿家长掌握了正确的照护方法，使62例患儿均痊愈出院。
2.4 出院指导 饮食方面指导家长正确添加辅食，注意各种营养素的合理搭配，科学喂养，避免多种食物对肠道的刺激;避免感冒、腹泻及剧烈活动，预防复发。定时来院或来电咨询，如发现异常及时来院就诊。
3 结果
我们通过以上形式对小儿肠套叠空气灌肠家长进行健康教育，使62例患儿的138位家长均表示健康教育对照护患儿很有帮助，其中135位家长能很好地配合治疗和护理工作，3位家长经反复教育基本能按要求做。通过健康教育，提高了护理质量，密切了护患关系，使患儿家长的满意度达到了98%。
（编辑建 光）
作者单位:256500山东省博兴县人民医院