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随着科学技术的不断发展，人民的生活水平提高了，人类的平均寿命延长了，老年人口的数量也增多了，这给疾病的结构、医疗保健、社会福利等事业带来了巨大的影响。因此，重视老年人的医疗保健和健康教育是我们医护人员的一项重大任务。现将我科对离退休老干部进行健康教育，健康咨询中需要注意的交流技巧总结如下。
1 注意语言交流的技巧
在语言交流过程中，应掌握以下技巧:（1）通俗易懂，表达清楚，使用简洁明了的语言表达自己的意思，不可模棱两可，应用医学术语。（2）切题，在交流过程中，提出的问题事先准备好，要有针对性，始终围绕讨论的主题。（3）有分寸，尊重老干部的权利、隐私以及选择，清楚什么该说，什么不该说。（4）注意声音和语调的运用，要掌握声音的大小，语调柔和，吐字清晰。
2 运用非语言交流技巧
2.1 面部表情的应用 面部表情是非语言性沟通中最丰富的源泉。护士的表情亲切自然，特别是微笑服务，可使老干部们产生愉快和安全感，进而缩短了两者的距离。相反，如果我们表情淡漠或不耐烦，会使患者产生不信任感。
2.2 身体语言的应用 身体语言可以反映出一个人的自我感觉、情绪状态和身体健康状况等，例如在收集病史资料交谈过程中，灵活运用手势、点头等动作，能维持和调节交流的顺利进行。
2.3 空间距离的应用 交谈时双方应保持1m左右的距离，两者距离太近，讲话时唾液会溅到对方脸上;两者距离太远，谈话内容会听不清楚，导致交流失败。
2.4 仪表的作用 护士仪表应端庄、整洁，以展示护士的整体素质和美感，给人以可亲可敬，信赖的感觉。
2.5 目光的作用 在交流时护士目光应亲切自然，时时流露出关爱的眼神，使老干部感觉到尊重和关怀。
2.6 触摸的作用 触摸是非语言交流的特殊形式，运用触摸技巧时应注意患者的年龄、性别、社会文化、风俗习惯等因素，避免发生不良反应。
3 根据老年患者的特点进行交流
3.1 高龄、高职务、高级别的患者 （1）重视对方称呼:称呼是满足老干部对尊重的需求，许多老干部离休后，由于疾病的困扰和离休带来的负面影响，产生了失落感、孤独感、恐惧感，因此与老干部接触时，称呼要得当，使对方得到心理上满足。（2）注意提问的技巧:在谈话开始采用开放式提问，诱导患者说出自己的感觉、认识、态度和意识，有利于患者真实的反映情况，在收集资料，采集病史或获取诊断信息可采取封闭式提问，两种提问方式可根据交谈目的和具体情况而定。
3.2 爱唠叨、听力和记忆力下降的患者爱唠叨的患者，采用触摸式或反复给予帮助，如经常给患者喝水，使对方接不上原谈话内容达到打断交谈的目的，不能流露出不耐烦的表情。对于听力障碍患者，应凑在患者耳边大声地说话，并辅以手势、点头、微笑等动作。对于记忆力下降患者，护士在进行健康教育时需耐心、细致、反复讲解，或者需要患者了解的知识写在纸上，以达到强化的效果。
3.3 性格内向、沉默寡言的患者 以亲切的语言，耐心地引导、鼓励患者说话，可以先从患者的日常爱好或兴趣入手，然后切入正题。正因为迎合了患者的心理，护患之间的交流才变得非常愉快。
随着医学模式的改变，整体护理的开展，对护士的要求越来越高。我们护理的对象是离休老干部，他们无论在心理，还是生理上都具有其独特性，因此，作为护士应具备更丰富的专业知识和高尚的职业素质才能更好地为患者服务。
（编辑毅 文）
作者单位:213003江苏省常州市第一人民医院干部3科