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溃疡性结肠炎是临床常见病、多发病，患者以慢性腹泻、腹痛、便中带血为主要特点。我科采用三黄汤灌肠的方法治疗溃疡性结肠炎64例，收到满意效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 溃疡性结肠炎患者64例，男48例，女16例，年龄18～55岁，病程6个月～5年。
1.2 方药 三黄汤组成:黄芩15g，黄连15g，黄柏15g。将其加入500ml水中煎1h，剩200ml过滤后备用。
1.3 灌肠方法 将煎好200ml药液放入盐水瓶中，保持温度37℃～39℃，右侧卧位，臀部抬高10～20cm，采用一次性输液器接导尿管，插入肛门15～20cm缓慢注入，灌肠后改为平卧位，尽量推迟排便时间，每天灌肠1次。
1.4 结果 本组64例，治愈54例，有效8例，无效2例，总有效率96.9%。
2 典型病例
患者，男，39岁。4年前因饮食不洁，患急性结肠炎后出现腹泻，每日清晨必腹痛、腹泻，大便不成形，腹泻后腹痛消失。近几日便中带血。结肠镜检查，乙状结肠和降结肠黏膜60～90cm、20～35cm处充血、水肿、黏膜糜烂、血管纹理消失。给予三黄汤每日1次保留灌肠，1个月后痊愈。
3 护理
3.1 休息 腹痛症状较重或粪便隐血试验阳性的溃疡活动期患者应卧床休息，患者生活要有规律，注意劳逸结合。
3.2 饮食 给予易消化食物，避免辛辣等刺激性食品。
3.3 灌肠前护理 灌肠前应尽量排净大便后灌入，并平卧2～4h，推迟排便时间，使药物充分作用于肠道黏膜。消除患者恐惧和急躁情绪，做好患者思想工作，使患者充分与医护人员合作，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
4 体会
溃疡性结肠炎，一般是由急性结肠炎治疗不当后引起，湿热内蕴，滞留肠道，灼伤血络，引起红肿糜烂，治当清热燥湿、凉血，三黄汤清热泄火、凉血，直接作用于肠道黏膜，疗效颇佳。
（编辑一 凡）
作者单位:154100黑龙江省鹤岗市人民医院
黑龙江省鹤岗市传染病医院