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输液是一种治疗措施，目前相当多的病人在家庭接受输液治疗。常常是医护人员到家庭给病人输液，输上液体后即离开病人，换液体、拔针之类的事情则由病人家属代劳，不少病人及家属因缺乏医学知识，没有医疗安全意识。在输液过程中，一旦发生了严重的并发症，医护人员不能及时赶到现场实施抢救，即使医护人员在场，因为家庭不具备抢救的条件，而耽误抢救时机造成严重后果。鉴于以上情况病人接受输液治疗，应主动到医院在医护人员严密观察下进行，病人及家属不可擅自调整液体滴速、更换液体等替代医护人员实施医护行为，以免发生危险造成不良后果，医护人员必须对输液的全过程。
1 静脉输液过程中的并发症
在输液过程中可能发生多种并发症，常见的如发热反应，临床表现畏寒、寒战、高热、体温可达40℃以上，如不及时处理严重者可致呼吸、循环衰竭死亡。过敏反应临床表现皮肤鲜红、瘙痒、荨麻疹、咽喉发痒、胸闷、气喘、血管神经性水肿、过敏性休克、甚至猝死。心功能不全，输液滴速过快或过量可致心功能不全，严重者可致肺水肿，临床表现咳嗽、呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰，如不及时处理可造成死亡。酸碱平衡或电解质紊乱而发生相应的临床表现，严重者亦可发生生命危险，如高钾血症、高镁血症、低钾血症、水中毒等。不严格无菌操作造成致病微生物污染输液液体或输液用具，可发生感染反应，甚至导致败血症、感染性休克。空气栓塞，由于空气通过输液管道进入血管引起，严重者可致肺栓塞，临床表现为突然咳嗽、憋闷、发绀、呼吸心脏停搏死亡，输液的局部并发症如静脉炎、局部皮肤和皮下组织坏死等。
2 措施
因为输液过程中可发生多种并发症，甚至导致病人死亡，医护人员必须严格执行输液治疗的操作常规，对输液的全过程严密观察，及时发现并妥善处理发生的并发症或不良反应。要向病人及家属说明依据病情需要输液的必要性，输液可能发生的并发症。输液应在医护人员的观察下进行，门诊病人应集中在输液观察室，病人坚持带药回去的，应告知病人及家属到当地医疗机构输液，并做好相应记录，医护人员应对输液中可能发生的不良反应、并发症的预防、处理措施熟练掌握正确实施。
作者单位： 054103 河北邢台，邢台矿业集团显德汪矿医院
(编辑：张 扬)