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医院是病原微生物较集中，免疫力低下人群密集的地方。加之化疗、放疗等手段的作用，均使患者的免疫功能下降；大量抗生素的使用，引起耐药菌株增多，菌群失调；以及各种先进仪器广泛使用，又增加了消毒灭菌的难度，致使院内感染发生率增加。还给患者增加了许多不必要的痛苦和负担，增加了护理人员的工作量，因此，医院感染是当前医院管理的主要内容，也是评价医疗质量的主要指标，护理部的重视与否是做好医院感染工作的关键。多年来我院护理部加强了对医院感染的管理力度，取得了很好的成绩，现将护理工作总结如下。
1 提高思想认识，重视医院内感染工作
护理工作的方方面面都涉及到医院内感染的发生率，如消毒隔离、无菌观念、技术操作等，对于这些关键的环节，仅靠院感科的管理是不够的，因此，护理部分派了1名副主任主管这项工作，对所有的护理科室深入了解情况，带着问题，带着相关科室的护士长外出参观学习，开阔了眼界，增加了知识，提高了认识，以多种形式举办院内感染培训班，院感知识问答将一些新知识、新观点层层宣传，以点带面，使广大护理人员充分认识到控制院内感染的必要性。
2 加强护理人员培训
在医院，护理人员接触患者最多，每日需要处理各种各样的感染性体液和分泌物，因此，必须加强护理人员的自我防护与感染管理，我院制定了全员培训计划，从护理的角度上把过去的培训内容，增添了院内感染知识，不仅有理论知识和收集的资料，还有一些具体的监测方法，使其能很好的结合临床运用到实际工作中。各临床科室在护理部的领导下，经常组织护理人员进行业务学习，加强医院感染知识和专业技能的培训，尤其是提高护理人员的灭菌观念和消毒意识，对一次性物品的毁形、生活垃圾与医用垃圾的区分、分放，氧气湿化瓶、体温计、手的浸泡、各种管道的消毒、墙面、地面、空气的消毒方法，浓度、剂量、用法等尤为重视，人人做到全面熟练掌握，并进行了考核。
3 制定制度、措施及考核标准
加强预防院内感染的管理是关键，除了健全规章制度外，改进工作的措施也很必要，而且是多方面的，要做到人人重视，各个把关，发现问题及时纠正，制度健全了，工作就有章可循了。护理部针对我院薄弱环节，与院感科取得了联系，向各科室发放了《医院管理各项规章制度》要求各护理单元根据各科室特点制定各班工作职责，差错事故预防措施及病房卫生制度。对护士长管理进行了考核，护士长每天督促检查消毒隔离制度落实情况，护理部组织专人每季对医院环境、空气、器材、工作人员的手、消毒剂的浓度、一次性使用输液（输血、注射）器，临床使用管理情况、医疗废物管理等进行重点抽查，监测检查结果视为护理质量考核的一部分，为做好预防院内感染工作起到了指导作用。
严格执行消毒隔离制度和加强预防院内感染的管理以及强化医护人员自我防护的意识，是减少传染源、切断传播途径，预防引起医院外源性感染发生的基础工作，是我们医务工作者的份内责任，护理部在预防院内感染管理中起到了重要的作用，加强了护理管理，健全了制度，完善了措施，提高了人员素质，使院内感染率明显下降，也使这项工作走向了制度化、规范化，保障人民健康，促进卫生事业的发展，进一步做好预防院内感染工作。
作者单位： 750004 宁夏银川，宁夏医学院附属医院护理部
(编辑：丁剑辉)