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供应室是医院工作的重要科室之一，负责全院污染物品的回收及无菌物品的发放工作，需接触医院的各个角落，其范围之广，一般科室无法与之相比。由于供应室工作的特殊性，造成本室工作人员接触的病原微生物数量多、菌种杂。因此，供应室护士自身防护是一个非常重要的问题。有效的防护措施不仅可以保障自身健康，还可避免病原微生物数随护士的活动而传播。综合分析，应做好以下几点。
1 注意对回收物品的正规处理
1.1 污染器械的消毒 对回收污染物品（如金属类、搪瓷类、各类穿刺针）要进行彻底消毒处理。因这些物品直接接触患者的伤口、血液、黏膜、皮肤等处，钳、镊的咬合面及轴节，各种穿刺针针栓内，易藏污纳垢，尤其是被各种传染菌污染后，如消毒不彻底，就有可能造成交叉感染，祸及患者及工作人员。因此，对回收物品一定用0.2%优氯净消毒液（它能有效杀灭各种细菌、结核杆菌、真菌、芽孢、病毒）浸泡30min，进行常规刷洗，再用温水洗涤剂刷洗后烘干。
1.2 一次性物品的处理 目前一次性物品使用及品种逐渐增多，其管理工作明显突出。一次性物品使用后用0.2%优氯净消毒液先行浸泡初消，然后由供应室集中回收，进行一对一的交换，这样可以有效地控制其流失，避免污染环境，回收后，再用0.2%优氯净消毒液浸泡，用毁形机毁形，集中处理。
2 预防消毒灭菌过程中的伤害
2.1 高压蒸汽灭菌法引起中暑的原因及预防 在高温环境中，人体不能通过蒸发出汗散热，使体内热蓄积而导致中暑。高压蒸汽灭菌消毒过程中，室内温度可达40℃，湿度70%左右，如此的高温，加上体力的消耗，在炎热的夏季易发生中暑。因此，消毒室必须安装排风扇，工作人员穿宽松吸汗内衣。下班后注意休息，保证营养，食用富含维生素、蛋白质食物，适量饮用盐水。
2.2 化学消毒剂引起的伤害及预防 除物理灭菌外，供应室常会接触一些化学消毒剂，如含氯消毒剂、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。甲醛有很强的气味，可引起呼吸道刺激症状，戊二醛对眼睛刺激严重，使用时如溅入眼内，立即用水清洗。含氯消毒剂对布类具有腐蚀性，如不慎可使衣服呈花斑状，影响其结实程度。此外，紫外线可致眼炎及皮肤红斑。因此，使用时要注意戴好口罩、帽子、手套、眼镜等，避免直接接触。工作人员对以上各种消毒方法的特性，熟悉了解，按制度操作，才能预防伤害，保护自己。
3 防止自伤
在处理各类物品时，常会遇到被碎玻璃、污染针头刺伤或刀片割伤等情况。据报道，20种病原体可经过刺伤接种传播，如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎。将用过的针头，刀片放入耐腐蚀的容器中，进行无害化处理。如发生自伤情况，立即挤出血，用2%～3%碘酊液或络合磺消毒，适当包扎，防止再污染。必要时根据污染性质不同，注射相应的疫苗，伤口按时换药。工作中戴一次性手套防护，穿隔离衣，用过的手套不要随意扔掉，集中放置，集中消毒，集中焚毁。下班前认真洗手，尤其前臂、腕部、手臂、手掌、指甲、指缝等处用肥皂刷洗，必要时用消毒液浸泡。
4 落实各项规章制度，保持环境清洁
对于有关供应室质量检测的规定，一定要认真落实，如各类消毒液浓度浸泡时间检测，可能反映物品处理质量的优劣。定期做各室空气细菌培养等，可以反映工作环境的好坏，对保障护士的身体健康非常有益。
供应室有工作环境相对湿度大，易于细菌繁殖造成空气污染的特点，会使病菌随呼吸道、消化道进入体内，对护士造成不良影响。因此，要每天用0.2%优氯净消毒液擦拭地面、工作台，用臭氧灯或紫外线空气消毒2次/d，每周大扫除1次，彻底清除各个角落，以清除细菌的孳生地。再者还可采用自然通风法，它是一种简单易行的空气洁净法。绿化的环境，充足的阳光，清新的空气，可以使人心舒畅，有益健康，使污染区减少污染，清洁区更加清洁。
近年来，通过有效的防护措施，我科全科无一人造成身体伤害，在位率高，护理部考评工作结果均优良。
总之，供应室护士要增强自我防护意识，创造洁净的工作环境，保证自身的健康。
作者单位： 251700 山东滨州，滨州市中心医院
(编辑：唐 城)