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【摘要】 地方合同制护士是军队疗养院护理队伍的重要组成部分,承担了疗养院较大部分的护理任务。军队疗养院应重视对合同制护士的带教工作,不仅要注重职业道德教育和业务知识培训,还要注重实践技能、社会适应能力的培养。从而真正提高合同护士的整体护理能力，培养出适合当今护理模式的高素质护理人员。
【关键词】 合同护士；整体护理；能力培养
适应高技术战争的特点，军队目前正加快开展体制编制调整改革，体现在军队疗养院护理系统，就是地方合同制护士逐步进入军队疗养院，担负起较大份额的护理任务。因此，对合同护士加强管理培训，进一步提高其综合素质，更好地为部队干部疗养和特勤疗养服务显得尤为迫切。对合同护士的带教工作不仅要注重职业道德教育，重视专业知识培训，还应注重实践技能、社会适应能力培养。只有这样，才能培养出适合当今护理模式的高素质护理人才。以下结合我院对合同护士整体护理能力培养的现状谈一些实践体会。
1 重视上岗前常规培训
1.1 注重入院教育，提高适应能力 （1）院规介绍，包括疗养院环境、位置、总体设施、特色建设、科室设置、人员配备、发展简史等，使合同护士对军队疗养院有一个大致的了解，消除其对部队的陌生感。（2）学习并掌握各项规章制度，包括合同护士管理制度、带教制度、交接班制度、查对制度、护士职责等，使每位合同护士尽早适应疗养院的工作特点并遵章办事。
1.2 注重行为规范，提高服务意识 “一切以疗养员为中心”是疗养院服务模式的出发点，应具体体现在每个护理人员的思想和行动上，紧紧围绕满足疗养员的合理需求，简化工作流程，提供优质的护理和心理服务，是取得最大疗养效果的根本保证。通过组织学习《军队疗养院优质服务规范》、《现代护理礼仪与素养》等的内容，使合同护士的言行真正符合为军服务的宗旨。只有着力培养规范的职业行为、养成良好的思维方式和行为准则，并使之贯穿于合同护士的每一项护理行为，才能在合同护士中形成疗养员的利益高于一切的工作氛围，从而切实提高整体护理服务质量［1］。
2 重视实践能力培养
2.1 提高整体护理病历书写能力 随着“医疗事故处理条例”和“医疗事故技术鉴定暂行办法”的出台，对护理文书法规性的要求也越来越严。要写好护理记录，首先要求合同护士不断深化专业理论知识学习，同时在实践中多观察、多思考、与疗养员多交流、向带教老师多请教；其次要组织合同护士学习《护理病历书写规范》、《医疗事故处理法规汇编》中的有关内容，使她们认识到护理记录的重要性所在。实习中期，可选择高血压、冠心病、糖尿病等典型病例，定期进行整体护理病历书写模拟测试。针对测试中存在的问题，有针对性地组织合同护士进行系统化整体护理知识强化培训，并以优秀病历为样板，进行讲解。通过这种方式，可使合同护士的整体护理病历书写能力大大提高。
2.2 提高护理技术操作能力 护理工作中应强调理论与实践相结合，让合同护士多操作多体会，带教老师做到放手不放眼。由于疗养院护理技术操作相对较少，为提高合同护士操作的感性认识，应定期组织全科医护人员进行急救演练和护理操作示教，并在合同护士实习结束前对全部示教操作项目进行抽考，使人人以优异成绩过关。
2.3 提高沟通技巧能力 新的护理模式要求护士对“疗养员”进行全身心、多方位和多层次的护理，合同护士必须具备较强的沟通意识，掌握沟通技巧，采用柔性语言，以取得军队疗养员对非现役人员的信任，建立良好的工休关系，从而完成整个护理程序，确保护理质量［2］。另外，责任护士在工作中还要注重与经管医生的沟通，在工作中把握好各自的位置和角色，互相理解、互相督促，密切配合，保证医疗、护理过程的完整性，更全面发挥现代军队疗养院的整体效应。
3 重视培训质量考核
3.1 注重护理工作的标准性 通过收集疗养员的反馈意见和进行疗养质量问卷调查，及时掌握每个合同护士的工作标准和综合能力，有针对性地及时修正护理带教工作中的薄弱环节。
3.2 注重教与学的规范性 在合同护士为期近一年的毕业实习中，护理部还应有完备的教学安排，包括制定个性化的带教方案、进行高效的岗前培训、并使示教与抽考相结合、护理文书练习与讲解相结合。在听取带教老师对合同护士鉴定评价的同时，也要重视听取合同护士对带教工作的反应，从而在不断反馈循环中完善护理带教工作，真正提高护理培训教学质量。
【参考文献】
1 段蕴铀，杨千湖，钱阳明，等.加强医疗质量管理的探索.解放军医院管理杂志，2003，10（3）：207-209.
2 白菁，彭章平.浅谈做好老年疗养员心理护理的技巧.中国疗养医学，1997，6（3）：75-76.
作者单位： 310007 浙江杭州，解放军杭州疗养院空勤疗养区
(编辑：商 洁)