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气囊导尿管操作简便，固定稳定，刺激性小，无需胶布固定，应用广泛。在护理中应该十分重视。
1 气囊导尿管留置导尿的方法
成年男性导尿现多由男医师操作，本文主要探讨女性患者的导尿方法。女性患者尿道短，约3～5cm，富于扩张性。消毒后，轻轻插入导尿管约4～6cm见尿后再进1cm。而妊娠的子宫由于逐渐增大，使膀胱向上前方移位，尿道延长，因此，需剖宫产孕妇导尿管插入长度以8～10cm较为合适，注意水囊应安全送入膀胱，即见尿后再将尿管插入6cm以上，这样不会损伤患者的尿道。
女性患者导尿通常无困难，但因某种原因，找不到尿道口时，应将前庭组织往上推，阴道前壁往外拉或于前庭正中将正常位置尿道口处处女膜往下翻，或将“隆起”之前庭黏膜上下左右拨弄，即可找到尿道口而顺利导尿。
2 尿路感染的控制
在正常情况下，尿路是个自洁系统，尿液的排泄可以防止细菌的侵入，膀胱壁、尿道黏膜具有抗菌性能，可以防止细菌黏附，同时尿的pH值环境有抑菌作用。留置导尿，削弱了人体的防御机制，增加逆行感染的机会，以及导尿对尿路上皮的机械损伤，促进了病原菌的定植。
严格无菌操作，切断传播途径，选择适宜的导尿管，避免反复多次插入，减少污染的机会，妥善固定导尿管，保持引流通畅。膀胱冲洗也是导致泌尿系统感染的因素之一，应鼓励患者多饮水，以稀释尿液，冲刷膀胱，利于引流，减少细菌进入尿道的机会。禁饮浓茶和咖啡，预防结石的形成。保持尿道口及会阴部清洁，用0.5%碘伏消毒尿道口及尿管近端（10cm），每周2次；清洁会阴每日2次，大便污染时及时清洁、消毒。每日更换尿袋，每周更换导尿管一次，严密观察患者体温变化，在膀胱充盈时拔管。
3 拔管困难的处理
拔管困难的原因有：气囊内液体抽不出，气囊回缩不良，体积增大、尿垢形成附着气囊外壁，未抽尽气囊的水或气，盲目拔管，尿道痉挛。采用向气囊内注水或空气，使气囊破裂，也可经耻骨上行膀胱穿刺，刺破气囊，拔出导管。护理人员应熟练掌握气囊导尿管的结构、性能、特点及使用注意事项，了解注入气体或液体质量，正确掌握拔管的方法，常规检查气囊导尿管的质量，气囊有无抽吸不畅现象。采用小剂量固定，一般男性患者8～10ml，女性患者10～15ml，可避免气囊回缩不良。多饮水，少喝或不喝浓茶。遇到气囊内液体吸不出时，应及时采取措施，拔出尿管。
作者单位： 242300 安徽宁国，宁国市人民医院外一科
(编辑：江 枫)