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随着老龄人口的增多，如何对老年患者实施健康教育是当今研究的主要课题。我科自1989年收治老年患者以来，逐步开展了健康教育，采取了沟通了解、知识宣传、个性化的宣教，把握时机进行教育，综合性的教育宣传收到了很好的效果，现分析如下。
1 具体措施
1.1 沟通了解
由于老年人多存在固执、记忆力减退、反应慢，分辨能力差，灵敏度降低，有时刻板等特点，所以护理时要耐心、体贴、及时观察详细询问病史，了解患者在想什么，需要什么，全面掌握患者的身心状态，认真回答患者提出的问题，给予解释，对于信息交流障碍患者，可使用手势、演示、图片等沟通途径促进互动交流，热情地为患者服务，介绍病区环境及有关注意事项［1］，要用同感心协助患者自我表达，使患者被理解的需要得到满足，这使身心痛苦的患者得到安慰，加深护患情感，由此而增强战胜疾病的信心，为健康教育打下良好的基础［2］。
1.2 老年患者自我保健能力的培养
住院期间对其进行健康教育，教会患者自我护理的基本知识和技能，通过板报、电视、录像、讲座，以边护理边教育的方法，积极、正确地引导患者建立健康的行为，纠正不良的卫生习惯，告知服药的重要性及进行饮食调理的方法。同时要采取鼓励安慰、启发诱导的方法，有一定文化层次的老年患者，可发小册子、提供保健书籍给他们，并随时讲给他们听，使其学到与疾病相关的知识。
1.3 个性化的健康教育
根据老年患者的年龄、性别、职业等给予恰当的称谓，如大伯、老师等，见面问候、握手，根据个人的性格及身心情况，可选择面对面的交谈，这样可促进交流及沟通，反映热情友好的态度，使患者感到关心体贴，同情、理解、消除隔阂，缩短距离。如对一些特殊的患者，在他们悲观、绝望、抑郁、寂寞、孤独时、给他们过一个特殊的生日，送一束鲜花、一个蛋糕和问候，在病房唱生日歌，他们会精神振奋、激情满怀，心情愉悦，感到被关心、重视、理解和支持，有利于疾病恢复。
1.4 要把握时机进行教育
要体谅患者的感受，由于患者住院时心理状态不稳定，如患者入院时就给患者讲太多的医院规则和制度、疾病知识，患者难以接受，更顾不上记住并照着去做，易产生逆反心理。要不失时机地宣传，要把宣传贯穿于具体的护理操作中，随时随地进行，如在输液时、发药时，告知他们药名、作用、注意事项等，这样做比较实在，患者容易接受。
1.5 综合性的教育宣传
老年患者同时有多种疾病或几种并发症，因此涉及健康教育面比较广，如有康复锻炼内容、时间，以及改变不良生活习惯的内容，所以教育应连续、反复、总结、有反馈，如作息、服药、功能锻炼的合理安排，出院时做好出院指导，每日给患者有序的安排后打印成卡，发给患者，才适合患者的需要。
2 小结
对老年患者的健康教育，要掌握老年人的生理及心理特点，以病人为中心，不断学习新知识，仔细观察患者情况、发现心理问题，采取相应的护理对策，进行系统的、一体化的健康教育，才能提高老年患者的生活质量，达到精神，身体和社会关系的完美状态。
【参考文献】
1 曹佩珍，杨佩璇，吴佩雁，等.沟通理论在暂时性信息交流障碍患者护理中的应用.中华护理杂志，2004，39（7）：514-515.
2 莫孙淑冰,廖进芳,刘均娥.与患者的沟通的重要技巧——同感心.中华护理杂志，2004，39（5）：396-398.
作者单位： 655000 云南曲靖，曲靖市第一医院干疗科
（编辑：丁剑辉）
（收稿日期:2005-10-23）