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肺癌介入化疗比常规静脉化疗副作用小，疗效好。科学合理的护理对该治疗的成功实施可起到事半功倍的效果，我科于2000～2004年对28例肺癌患者进行该治疗，效果明显，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组28例肺癌患者，男20例，女8例，年龄50～65岁，均为中晚期肺癌，15例为小细胞癌，13例为非小细胞癌。
1.2 方法［1］
常规准备，消毒铺巾，局部麻醉下穿刺右股动脉成功后，引入5F Cobra导管，在左（右）支气管分支下方探寻左（右）支气管动脉，经“冒烟试验”证实后，依次水化推注化疗药物进行灌注化疗，术毕拔管，加压15min后，包扎止血。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 心理护理
癌症患者普遍存在悲观、失望等情绪，而且由于环境改变和医学知识的缺乏，担心手术的安全性、有效性，会产生烦躁、焦虑不安和恐惧的心理，护士应了解病人的心理活动，做好心理护理，耐心讲解这种手术的疗效、优点，让病人了解手术的经过及术中需要配合的事项，消除顾虑，树立战胜疾病的信心，以良好的心态接受治疗。
2.1.2 常规护理
术前1天完善各项相关检查，做碘过敏试验，会阴部备皮，术晨进少量流质食物。
2.2 术中护理
严密监测患者的生命体征，随时询问患者有无不适，保持呼吸道通畅，如出现呼吸加快、烦躁、发绀等，应给予吸氧，并做好急救准备。
2.3 术后护理
2.3.1 穿刺点出血的观察及护理
术后导管拔出后，应按压15min，然后用绷带加压包扎，穿刺口用沙袋垫压防止出血，经常观察伤口处敷料是否干燥，有无渗血。患肢制动6h，24h内绝对卧床休息，避免下床活动。每4h监测生命体征1次，并注意观察足背动脉及患肢末梢循环情况。
2.3.2 消化道反应的护理
术后常规给予盐酸格拉司琼100ml，对呕吐频繁者可肌肉注射爱茂尔2ml或胃复安10～20mg，注意观察呕吐物的颜色及量，防止呕吐引起窒息，做好口腔护理，并注意补充水、电解质，防止发生水、电解质紊乱。
2.3.3 术后发热的护理
术后1周内患者体温可有不同程度的升高，系化疗栓塞后肿瘤坏死组织吸收所致，如体温在39℃以上者，可给予物理降温，如酒精擦浴、温水擦浴等，也可肌肉注射安痛定2ml。给予抗生素静脉滴注，防止感染，鼓励患者多饮水，注意保暖，避免受凉。
【参考文献】
1 周际昌.实用肿瘤内科学.北京：人民卫生出版社，1999，129-131.
作者单位： 464000 河南信阳，解放军第154医院一内科
（编辑：唐城）