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【摘要】 目的 提高对子宫脱垂患者的健康教育效果。方法 自行设计子宫脱垂患者的健康需求表，并有针对性的在不同阶段给予患者实施健康教育。结果 通过对子宫脱垂患者，在住院不同阶段的健康需求调查，并实施教育，适应了不同年龄层次、不同文化程度的患者的健康需求，提高了患者健康教育效果。结论 有计划的健康教育，对患者存在健康需求问题给予指导和帮助，提高了患者对疾病的认识程度，达到配合治疗维护身体健康的目的。
【关键词】 子宫脱垂；健康需求；评价
子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，称子宫脱垂。严重者常伴膀胱尿道和直肠膨出［1］。患者常出现的症状为肛门下坠感及腰背酸痛；阴道分泌物增加，阴道内脱出块物，并发泌尿系统症状，发生排尿困难及压力性尿失禁等症状。直肠症状可出现便秘或大便困难，患者日常生活从此受影响，严重者行走也不便，其病因主要是分娩损伤及长期腹压增加。来住院就诊的子宫脱垂患者大多是老年患者，文化程度低，对健康知识非常缺乏，来到医院的时候已是重型Ⅱ度子宫脱垂，基本上是需要手术治疗的。为此，我们设计了不同阶段的子宫脱垂患者的健康需求表，并且有针对性的进行健康教育，得到了相应的效果，提高了患者自我监护、自我护理，消除了患者的紧张心理，提高了患者对手术治疗的信心。现总结报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 2005年1～9月在我科住院的子宫脱垂患者30例，年龄36～86岁，平均62.9岁，文化程度高中1例，初中7例，小学18例，文盲4例，均意识清楚，应答切题。入院后完善各项检查，均在连续硬膜外麻醉下行阴式全子宫切除术。
1.2 调查方法 参阅有关文献［2］，结合临床经验和科室实际情况，自行设计调查表，针对不同阶段的子宫脱垂患者的健康需求进行调查，然后进行系统教育。其中包括入院24h、术前3天、术后7天3个阶段，24个教育内容。
2 结果
见表1。
表1 子宫脱垂患者在住院不同阶段的健康需求及健康教育评价（略）
3 分析
子宫脱垂病虽然威胁不到患者的生命，但是严重时给日常生活带来不便，如行走不便及排尿困难，让患者痛苦烦恼，所以，住院手术是有必要的。由于这类患者大多年龄偏大，文化程度较低，接受能力差，缺乏医学知识，心理承受能力差，很难适应医院环境配合治疗，顺利渡过手术期康复出院。而通过有目的地分阶段了解患者的健康需求进行有效的健康教育知识指导，不但提高了患者对疾病知识的认识程度和自我管理能力，而且消除了患者的心理紧张，从而达到配合手术治疗目的，提高了患者的生活质量，增进了护患沟通。
【参考文献】
1 张惜阴.实用妇产科学.北京：人民卫生出版社，2003，766.
2 任伟.急性胰腺炎患者健康教育需求调查分析.护理学杂志，2004，19（19）：45.
（编辑：朱兆耘）
作者单位： 214002 江苏无锡，无锡市妇幼保健院