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随着社会的发展，现代医学从生物医学模式向生物—心理—社会医学综合模式的改变，“以人为本”的整体护理思想逐渐提到日程上来，被越来越多的患者接受和认可。治疗疾病需要身心兼治。为了顺应我院高水平服务质量的要求，我普外科二病区本着“以病人为中心”的服务理念，把“健康教育”作为护理工作中独立的一部分开展起来，“健康教育”由专人负责，与日常护理操作相对独立又相辅相成，这是我普外科二病区护理工作的更高着眼点，也是提高我科护理服务水平，提高医护人员素质的新举措。“健康教育”满足了患者的心理要求，开展1个月来收到了满意的效果。我科开展的健康教育主要包括两个方面的内容：心理护理和医学相关知识的宣传指导。
1 心理护理是做好健康教育的关键
心理护理作为整体护理的核心部分，体现着“以人为本”的思想。在我们日常繁忙的护理工作中，多注重患者的治疗，对于患者的心理护理往往忽视或无暇顾及。而大部分患者都有“心病”—得知自己患病时的恐惧焦虑，身处陌生环境的孤独无助，甚至对医生的诊断产生疑虑，此时此刻，医护人员一句安慰的话语，一个诚恳的微笑，对患者都有着积极的暗示和鼓励作用，如富有生活气息的称呼能够拉近我们与患者的距离，消除患者的陌生感；多安慰病程较长，无人探望的患者，会使患者有家的归属感。我科现住1例老年患者，由于病程较长，在后期恢复阶段，家人工作忙得少在身边，于是一有时间，医护人员便像家人一样去陪他聊天，耐心开导，主动帮他解决生活上的一些困难，由于他行走艰难，不能外出，医护人员就主动帮他买一些生活必需品。在患者刚换完药疼痛难忍的时候，医护人员握着他的手，细心安慰。
一个人患病后，必然产生相应的心理变化，在健康教育过程中，笔者发现，癌症患者的心理变化更明显。“哀莫大于心死”，如果患者缺乏关怀，产生绝望心理，意志薄弱，常常过早的死去。一位患者说过“得了癌症，一是吓死的，二是愁死的，三是病急乱投医治死的，四才是病死的”。作为医护人员，治疗患者的心病同等重要。例如乳癌患者，除面临癌症的恐惧外，还要面临乳房切除后自我形象的改变，有的患者甚至认为，女人如果切除乳房还不如死掉。通过健康教育，我们可以告知患者，癌症并非绝症，大部分患者可以通过综合治疗得到不同程度的康复，而且我科开展的保乳手术会尽量满足患者的要求，帮助患者树立战胜疾病的信心，并指导其合理进食，适当锻炼，使消极心态变为积极心态，乐观地配合治疗。
2 医学相关知识的宣教提高了健康教育的质量
我们面对的患者，由于其职业、环境、素养等的不同，对疾病的认识态度也迥然各异，因此我们要根据患者及家属的理解能力、接受能力，有针对性地进行健康教育。使患者易于且乐于接受。针对不同的疾病向患者提供相关宣教材料，如向乳腺疾病患者提供“乳腺肿物的自我检查”的宣传材料，向胆囊息肉患者提供“胆囊息肉患者关心的问题”的宣传材料等等；对患者进行健康指导，宣讲有关护理、医学防病、术后饮食等知识，同时对患者认识上的误区加以引导，如在抗生素的使用上，大部分人认为越是贵的抗生素效果越好，用药时间越长效果越好。通过讲解，告诉患者抗生素不是各种“炎”症都能消除的，每一种抗生素都有各自的特点，要因人因病选择，而且抗生素不能滥用，否则不但预防不了感染反而会引起静脉炎等许多不良反应，一方面使患者增加了认识，同时减少了患者的痛苦及不必要的费用。我普外科二病区健康教育的开展，顺应了医院发展的要求，尤其是新大楼投入使用后，一流的医疗设施，住院环境，需要高水平的医护服务。健康教育的开展增加了患者对我们的信任，使患者和家属的满意度大幅度提高。当然我们的健康教育还处在初级阶段，还有许多地方需要完善，健康教育还没有成熟的模式，宣教知识缺乏等等，但我们会再接再厉，不断完善我们的心理、医学、社会各方面的知识，不断提高沟通技巧，不断向新的领域探索。我们相信，凭着我们精湛的医疗技术，诚信的护理服务，一定会让患者“满怀希望而来，身心健康而归”。
（编辑：江 宇）
作者单位： 067000 河北承德，承德医学院附属医院普外科二病区