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“天下大事必做于细”。一个患者的康复过程，需要医护人员多方面、多专业的协作。然而每一项检查，每一个治疗操作，每一台手术，每一次护理，每一次给药，又是由许许多多的细节组成。医疗事业“如履薄冰，如临深渊”，事关人命，来不得半点马虎。患者把生命交给了我们，我们就应该竭尽全力为患者的健康服务。因此在临床护理工作中，树立关爱理念，坚持以人为本，以患者的需要为出发点，注重细节，追求完美，把患者的需要作为我们追求的永恒目标。尽心尽责地为患者服务，做好每一个工作细节才能让患者由满意上升到感动。
在临床医疗工作中，大部分医疗事故的发生，都起因于细节。那些大的、明显的错误大家都会警觉，会小心地避开。而使大家丧失警惕的正是工作中的一些细节，就是因为这些细节没有引起重视，没有用心做好，使医务人员犯下了痛心疾首的错误。在临床护理工作中，护士容易忽略的细节问题有以下方面。
1 基础护理方面的细节问题
（1）护士进入病房不会先轻轻敲门，再进入病房。（2）扫床、清理床头柜时不按护理要求，实施一床一巾清扫和擦拭。（3）护理一个患者后护士未洗手接着护理另一个患者。未经病友许可擅自为病友清理床头柜内用品。（4）为患者更换被褥时，抖动被服动作过大，引起灰尘飞扬，不顾其他患者在用餐或接受治疗。（5）配制粉剂药物时，没有待到药物全部溶解就抽药，有一部分药物还黏附在瓶子底部，造成剂量不足。（6）输液排气方法不对，使一部分药液排在地下、病床上甚至患者身上，大量液体排出造成浪费。输液完毕拔针时，没有掌握技巧，用棉签紧压穿刺点再拔针，由于阻力加大，增加患者疼痛，压迫点不对引起局部淤血，影响下次静脉穿刺。胶布遗留在患者头发上、病床上、输液架上。输液结束提空瓶时，输液管在地上拖，剩余药液往地下流。（7）由于护理人员缺编，让家属替代护理人员做护理工作，如吸痰、口腔护理、翻身、测体温、换床单、物理降温等，降低了护理质量，影响了医院的品牌。
2 小结
护理人员天天面对的都是一些琐碎平凡的事，做到极致也不会惊天动地，但细节没有做好，影响了护理质量，甚至引起严重后果。细节决定成败，1%的细节失误，造成100%的失败［1，2］。一些医疗纠纷的出现，就是发生在某一个细节上，没有做好，这就是“短路原理”。护理工作看来平凡又简单，但要把每一件简单的事做好就是不简单，把每一件平凡的事做好就是不平凡。努力做事只是把事情做对，用心做事才能把事情做好。所谓绝技，是用细节的功夫堆砌出来的。一些不经意中流露出来的细节，往往能反映一个人深层次的素质。细节在我们生活、工作中表现出来的魅力就如同我们常说的“唯细之处见精神”一样。
护理工作是科学、艺术、爱心的有机结合。在临床护理工作中，护士与患者的接触最为频繁。护士的一举一动都在患者的视野里，护士的言行、举止、技术操作直接影响患者的治疗效果和患者满意度。如何提高护理质量，提高患者的满意度，就必须用心做好每一个工作细节，只有把每一个细节工作做好了，护理工作就做了好，就能防止差错事故的发生，拉近我们与病友之间的距离，提高患者满意率，提升了医院的服务品牌。
【参考文献】
1 尤黎明.内科护理学，第3版.北京：人民卫生出版社，2003，146.
2 王蓓，席淑华，潘碧波.护生实习差错的原因与对策.中华护理杂志，2004，20（10）：67.
作者单位： 337019 江西萍乡，萍乡市赣西医院
（编辑：陈 沁）