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【摘要】 健康教育是整体护理的重要内容。精神分裂症患者家属肩负着院外维持治疗与指导患者开展社会功能锻炼和康复的任务，因而对其家属健康教育显得尤为重要。采取各种健康教育方法，对44例家属进行针对性健康教育，增加了他们对精神分裂症知识的认识，使其意识到家庭支持与教育是一种治疗手段，调动了参与患者康复的主动性。
【关键词】 精神分裂症；家属；健康教育
国内外诸多研究表明，家庭干预不仅能够为家属提供知识，减轻家庭负担，还能降低精神病患者的复发率和住院率，改善患者的社会功能［1］。健康教育作为一种干预措施，笔者对本院早期干预病房（整体护理病区）的患者家属实施健康教育，取得了满意的效果，现将实施情况介绍如下。
1 资料与方法
1.1 资料选取 2002年4～10月期间在本院早期干预病区住院的44例男性首发精神分裂症患者的主要照料者，文化程度在初中以上，本人同意参加健康教育者，共44例。患者符合CCMD-2-R［2］精神分裂症诊断标准，均未婚，年龄16～27岁，平均（23.1±6.2）岁，病程3个月～2年。44例中父25例，母19例，年龄41～56岁，平均（43.6±6.1）岁。
1.2 人员配备 4名负责护士（均为主管护师）和4名主管医生分成4个医护协作组，负责护士均受过早期精神病知识及精神科健康教育培训。
1.3 教育方法 根据教育程度［3］制定实施教育计划采用集体讲座及个别会谈方法，由医生、护士共同参与讲座、讨论、个别指导、发健康教育手册等多种形式对家属进行健康教育。
1.4 效果评价与信息反馈 由4名负责护士于出院前1周对家属进行教育内容提问，回答正确分数在85分以上为知晓。同时对其进行知识需求情况调查。
2 结果
健康教育后家属对教育内容知晓情况及知识需求情况反馈见表1。
3 讨论
3.1 健康教育的意义 精神分裂症是一种病因未明，反复发作，具有慢性化和严重致残倾向的精神疾病，目前尚无根治措施，患者临床痊愈出院后仍需在长期甚至终身治疗。家属对医嘱遵从性的高低直接影响到疾病的治疗及转归。擅自减药、停药是影响疗效的主要原因之一。有研究表明，维持治疗与家庭社会支持是影响首发精神分裂症患者病情变化的两个主要因素［4］。由于他们缺乏有关的知识，使得家属不能很好的照顾患者，不遵从医嘱，在很大程度上是影响了患者病情的康复。 表1 教育后家属对教育内容知晓情况及 对知识需求反馈情况 注：家属对知识需求反馈的信息，没有涵盖在健康教育的内容3.2 不断提高健康教育水平 应注意对医护人员的培训和学习，不断提高健康教育的技巧与方法。在教育过程中要注意信息反馈，不断修改、补充、完善健康教育内容。
3.3 建立良好的护患关系是搞好健康教育的关键 工作人员的服务方式要充分体现人性化，要满足患者及家属的合理要求。
3.4 健康教育的方式要多样化 我们采取的方式有书籍、报刊、健康教育手册。方法有集体讲座、小组交流、个别指导，利用成功的病例做现身说法等。集体讲座每周1次，每次40min，利用陪伴家属与每周集中探视时间进行健康教育讲座。为保证授课质量，对听课者进行登记，缺课时另约时间补课。课后进行讨论，针对个性化实际问题进行具体指导，并随时做好个别咨询。灵活多样的健康教育方式是保证教育效果的客观需要。
【参考文献】
1 王善澄.实用康复精神医学.长沙:湖南科学技术出版社,1997,136-156.
2 黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学.北京:科学技术文献出版社,2000,93-94.
作者单位： 271021 山东泰安,泰安市精神病院
（编辑：卫 东）