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妇科恶性肿瘤在手术后要进行化学药物治疗和放射线照射治疗。化疗、放疗在杀伤、抑制和破坏肿瘤细胞的同时，对体内正常细胞也有一定的影响和毒性，使身体内产生各种不良反应，所以护理尤为重要。
1 化疗后护理
多数抗肿瘤药物对胃肠道黏膜上皮有损害，所以化疗后患者常有食欲不振，恶心、呕吐。出现反应的时间与患者的体质和所用的化学药物有关。应多食清淡易消化的食物，如流食、半流食，减少食物在胃内停留的时间，增加吸收。可用黄瓜片或橘皮贴在迎香穴上，减轻恶心、呕吐症状。反应重不能进食时，可静脉补液，给止呕药物。饭前、呕吐后要漱口。注意观察大便的次数和性状，及早发现、及早治疗假膜性肠炎。
口腔溃疡及口腔炎是常见的不良反应之一，口腔黏膜、颊黏膜、舌边、舌根、上下口唇都可能发生溃疡。疼痛严重影响进食，还非常容易引起细菌感染，需要加强护理。用生理盐水，朵贝尔溶液漱口，最少每天2～3次。溃疡严重时用溃疡散、溃疡膏涂抹。霉菌感染时用4%苏打水漱口，并用制霉菌素涂口腔。疼痛严重可以喷2%利多卡因或0.25%丁卡因于口腔内止痛。鼓励患者多说话，多饮水，促进咽部活动，减少充血水肿。按时刷牙、漱口，保持口腔清洁，减少感染。
脱发因毛囊上皮生长快，对化学药物敏感，所以化疗后脱发明显，且严重。影响外观时可以戴帽子或戴假发，以减少对身心的不良影响。
多数抗癌药物均在肝脏代谢，大剂量对肝脏损害，需定时做肝功能检查，积极进行保肝治疗。大剂量应用抗癌药物，其代谢产物溶解性差，易损害肾脏，需定时做尿液化验。平时多喝水，要求尿量每天在3000ml以上，必要时补液，以稀释尿液，避免药物在尿中浓度过高，减轻肾脏损伤。
易引起造血功能障碍是不良反应中最常见和最严重的，主要引起白血球下降，血小板减少，抑制免疫作用，使患者抵抗力下降，极容易引起感染，发生败血症。血小板减少时，易有出血倾向。应定时做各种血液检查。居室要清洁卫生，不接触有上呼吸道感染的亲友，以免感染。外出散步戴口罩，保持个人卫生，勤洗澡，勤换内衣。每日洗外阴换内裤。用软牙刷，不挖鼻孔，防止鼻、牙龈出血。有出血倾向及时找医生处理。
2 放射治疗后护理
放射治疗常用钴60、镭等，分为外照射和内照射。（1）外照射护理注意局部皮肤护理。被照射的局部皮肤在照射后6～7天会出现皮肤反应，局部可见界限分明的红斑，以后有干性皮屑脱落，感觉痛痒。注意勿用手搔抓，局部涂维生素AD软膏，保持皮肤清洁、干燥。内衣及用物应柔软，吸湿性好。避免摩擦、热敷、粘胶布等。不要日晒，不要使用刺激性强的肥皂和化妆品。局部皮肤出现水泡，溃烂时，要清洁局部皮肤加以保护，涂用抗生素软膏或可的松软膏，防止感染。（2）阴道黏膜受到照射的刺激，可出现充血、水肿、溃疡等。如果没有阴道出血，需每天做一次阴道冲洗，注意保持外阴部清洁。膀胱和直肠是子宫的邻近器官，容易受到累及和损伤。膀胱黏膜受损可出现充血、水肿、出血倾向。患者出现尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留等，应及时对症治疗，鼓励多喝水。
作者单位： 161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市中医医院
（编辑：宋 晓）