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［摘要］ 随着现代生活方式和生活水平的不断改变，糖尿病患者群数量日益广增。本文通过对糖尿病健康教育方式逐一比较，分析其优劣所在，旨在说明糖尿病健康教育应因人而异、因地制宜、形式多样化。教育者应不断加强自身的学习，完善自我，以满足人们日益增长的知识需求。
［关键词］ 糖尿病；健康教育，方式；优劣分析；应用
随着生活水平的提高，生活模式的日益现代化及社会老龄化，糖尿病发病率在世界范围内逐渐增加，且发病率有年轻化倾向。全球现有糖尿病患者1.35亿，我国现有近4000万。其中2型糖尿病患者占95％以上［1］。2002～2005年我院共收治入院糖尿病患者245例，每年以平均2.4%递增。而在门诊治疗的患者平均每年568例，以5.2％递增。面对这些数量日趋庞大的患者群，我院除切实做好扎实的诊治护理工作之外，更是结合实际进行了大量的科普宣教工作。通过宣教，使糖尿病患者认识到疾病并发症给自身健康带来的潜在的巨大危害性，提高警惕，自觉自愿地完成对医护工作的配合，从而提升了生活质量，节约了家庭、社会医疗费用支出。现将我院开展过的健康教育方式逐一比较，找出其中各种方式不同的优缺点，及其在临床具体应用的效果评价。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 宣教对象 2002～2005年我院收治的糖尿病患者共计762例；文化程度：初中及以下548例，高中及以下158例，大学56例。
1.2 宣教方式 采用口头宣教与发放宣传手册相结合的方式，个别交谈与集体授课穿插进行。个别交谈随机进行，集体授课则由医院和科室统一安排。
1.3 宣教内容 包括糖尿病病因、临床表现、治疗主要方案、个人护理注意事项。
2 效果评价
自从我院开展糖尿病宣教形式多样化以后，将有计划有组织的授课与临床小讲课结合穿插进行，口头授课与宣传手册发放因人而异，收到较好的效果。一方面使患者自觉地采用遵医行为，尽可能远离疾病困扰，提高了医院的社会效应，另一方面推动了医院的经济增长，产生了较好的经济效应。
3 分析
3.1 个别交谈 作为一种主要的口头教育方式采用。个别交谈在临床应用极为广泛，适用于糖尿病患者的各个发病阶段。于新入院患者而言，糖尿病是一个模糊的概念，有着大量广泛细致的事项需要向患者交代。于病程较长的患者而言，疾病过程中亦可能遇到许多新的问题。个别交谈的优点在于能直接详尽地掌握患者的第一手资料，有针对性地发现和解决患者现存和潜在的护理问题。缺点是耗时耗力，且需要护士具备丰富的专业知识和沟通技巧，否则可能事倍功半。
3.2 宣传手册发放 根据实际工作需要，我院在门诊及住院部显要位置都设置了宣传栏，放置了大量宣传手册，可供人们随时拿取。通过图文并茂的宣传资料，通俗易懂的语言，向人们阐述了糖尿病的相关知识，起到了科普宣传的效果。优点显著，推及面广，节约人力。缺点是对于文化基础差的人而言，作用深度不够。
3.3 病房小讲课 根据临床工作实际情况穿插安排。一般将时间放在下午，患者都完成当日治疗后。地点设置于科室示教室内。参加人员由数人至十余人不等。资深护士负责授课，讲授内容广泛，均为糖尿病有关知识。时间不定，短则半小时，长则数小时。根据实际工作情况具体安排。这种授课方式易于为患者所接受。一方面省时省力，且有病程较长的患者现身说教，使授课内容更为形象生动，真实可信，同时密切了护患关系，患者与患者间关系；另一方面锻炼了护士的沟通能力。缺点是：不能随时随地进行，只能在工作空隙间穿插进行。
3.4 社区授课 由医院和科室组织统一安排。授课对象为院内外糖尿病患者及家属或有兴趣前往听课的人们。授课者为科内专业资深护士或专业医生。授课时间、地点、内容均由医院和科室统一安排。一般安排在周末、院会议室内。由授课人将内容制成课件，以电教形式授课。优点是直观、生动，由于许多资料细节配有图片说明，通俗易懂，且普及面广。缺点在于前期投入需要付出一定时间与精力，且不利于解决每个患者的问题。
4 讨论
随着糖尿病发病人群的不断增长，糖尿病健康教育的重要性已经被越来越多的人所认识，所重视。建立全面、全程化的健康教育体系是目前糖尿病护理的关键。糖尿病健康教育已成为糖尿病研究的重要课题［2］。健康教育形式多样化，有利于解决不同文化程度、不同社会群体所受教育程度深浅不一的难题。每一种教育方式均有其利弊。面对不同人群，单靠一种教育方式，要取得较为理想的效果可能事倍功半。且教育者自身在教育过程中亦需不断学习此领域的先进观念和技术，及不断完善沟通技巧，才有可能满足人们日益增长的知识需求。因此，笔者认为，糖尿病健康教育应根据实际情况，因地制宜，尽可能使之形式多样化，内容丰富翔实。教育者在此过程中应不断加强各项知识的积累，完善自我。
［参考文献］
1 张爱珍.临床营养.北京：人民文学出版社，2003，76.
2 冯霓，胡慧玲，郑小红.应用全程健康教育模式提高糖尿病患者遵医行为.当代护士，2006，5：98.
（编辑：李建伟）
作者单位： 421002 湖南衡阳，南华大学附属南华医院