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结膜囊冲洗是用于眼科手术前常规清洁消毒的操作眼部组织受伤时，清洁创面，除去存留的异物，冲洗及中和化学物质，某些眼部疾病时，可通过结膜囊冲洗减少其分泌物、脱落坏死组织和致病菌，也用于角膜及结膜作荧光素染色后，将残余的荧光素冲净。一次性输液器冲洗结膜囊是利用大气压原理将液体冲入结膜囊内进行冲洗、引流的方法。与传统冲洗方法相比，简便易行，能有效防止交叉感染，易于掌握。现将其护理体会总结如下。
1 临床资料
我科自2005年7月成立以来，至2006年5月止，共收治患者1560例，均采用一次性输液器行结膜囊冲洗，无一例交叉感染的发生。
2 实施方法
2.1 用物准备
一次性输液器、起瓶器、网套、输液架、冲洗液、治疗卡、受水器、治疗巾、消毒棉签、弯盘。
2.2 具体方法
（1）洗手，戴口罩，核对冲洗液并检查后，用起瓶器开启瓶盖，消毒并套网套，开启输液器后按静脉输液法插入输液器并关闭活塞。（2）核对床号、姓名、眼别、药名、剂量、浓度、并向患者解释冲洗的目的及意义，使其更好地配合。（3）病人取坐位或仰卧位，头略抬高并向冲洗液稍倾，治疗巾放在待冲洗眼侧的肩部，把受水器紧贴住病人的面颊部以免冲洗液湿污衣服。由病人自持受水器，以接受流下的液体。（4）操作者拧开输液器的乳头，将输液针头放入弯盘，打开输液器的活塞，右手持输液器距乳头3～5cm处左右并将其反折。（5）右手松开反折部，先冲洗周围的皮肤使其适应，然后左手轻轻翻转病人的上下睑，冲洗下结膜囊时嘱病人向上方注视，冲洗上结膜囊时嘱病人向下方注视，然后嘱病人向上下左右转动使眼部各个部位得到彻底冲洗。（6）冲洗完毕，可用消毒棉签擦去眼睑皮肤上的水滴，取下受水器，滴入抗炎眼药水或眼药膏。
2.3 注意事项
（1）一般冲洗压力不宜过大，距离眼球3～5mm，且不可直接冲洗在角膜上。（2）冲洗液温度为18℃~20℃，冬季可加温至32℃～37℃。（3）若有泪囊炎，应先压迫泪囊，将脓液排出后再冲洗。（4）对石灰或化学药物灼伤患者，冲洗时应加大压力，先把各种块状物取出，再反复冲洗。（5）角膜穿透伤及深层角膜溃疡冲洗时动作轻柔，勿翻转眼睑，避免压迫眼球。（6）传染性眼病患者实行一人一管，使用过的用具一定要严密消毒。
3 优点
（1）取材简便易行，操作者易于掌握。（2）能有效防止交叉感染的发生。（3）能够控制冲洗速度，并可均匀冲洗结膜囊。
作者单位： 430063 湖北武汉，武汉爱尔眼科医院三病区