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精神障碍是一类影响人们健康的常见疾病。随着社会经济的快速发展及生活环境的变化，精神障碍问题越来越严重，已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病［1］。而安全护理是精神科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节［2］。精神障碍病人因受症状支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、外走等特殊行为，护理人员稍有不慎，就可出现意外，乃至危及病人生命。因此做好安全护理，不仅能保障病人的安全，而且还能提高医疗、护理质量。
1 掌握病情
护理人员必须熟悉病人的病情、诊断。对有暴力，自杀及外走等行为的病人，要做到心中有数，并将其置于护理人员的视线内或在群体环境中活动。同时还应密切观察病情，及早发现意外先兆，及时采取积极有效的防范措施，防患于未然。
2 加强巡视
巡视的目的在于了解病情，发现问题，堵塞漏洞，预防意外。凡有病人活动的场所，护理人员应每10 min巡视1次。通过巡视，观察病人的精神症状，躯体情况，心理需求，治疗效果，睡眠情况以及有无冲动、自伤、伤人、毁物、攀高、外走等行为。对一切影响病人安全的活动，护理人员应及时发现，予以制止，确保病人安全。
3 严格执行各项护理常规制度
护理人员要严格执行给药制度、交接班制度、岗位责任制度等。否则将会给病人带来不良后果甚至危及生命。例如病人服药后，护理人员要认真检查其口腔，避免病人藏药或将藏匿的药物一次吞服，导致生命危险。
4 加强安全管理
病室设置要安全，发现门窗、锁、家具等设备有损坏时要及时修复。对各种辅助室的门用毕要及时上锁，以防病人借机逃跑或收藏物作为自伤、伤人的工具。病房内的危险物品要严格管理，如药品、器械、约束带、玻璃制品，锐利物品等要放置固定地点并加锁保管，每班认真交接，清点实物，如有丢失，及时查找。加强安全检查，严防危险物品带入病房。护理人员每日整理床单被褥时要检查有无病人收藏药品、绳带、锐器等危险物品以及有无消极内容的书信、字迹等。并对一切可能存放危险物品的地方进行安全检查。病人外出活动须经医生或护理人员同意，并有护理人员陪伴。指甲钳、剪刀、针线等借给病人使用时，需在护理人员的陪伴下进行，使用后及时收回。做好对病人和家属安全知识的宣传教育。
［参考文献］
1 宋燕华.精神障碍护理学.长沙：湖南科学技术出版社，2001，5-7.
2 肖顺贞.护理学研究.长沙：湖南科学技术出版社，2001，52-54.
作者单位： 276517 山东莒县，莒县寨里中心卫生院
（编辑：唐 城）