BD套管针在神经外科患者的输液中的应用与护理

    静脉留置针以其省时、省力、选材特殊等特性，以广泛应用于临床，它不仅减轻患者反复静脉穿刺激的痛苦，同时提高了护理工作效率。我科2004～2006年共96例患者在输液中应用BD套管针，收到良好的效果，给患者减轻痛苦。现将具体方法报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料 

    本组96例，男78例，女18例，年龄28～76岁。穿刺部位分别为手背静脉20例，肘部贵要静脉60例，肘正中静脉16例；留置时间最短1天，最长不超过1周。   

    1.2  操作方法 

    将用物备齐，选择合适的静脉，严格按无菌操作进行穿刺。见回血后退出针芯，缓缓送套管完全入血管内，调整针翼，调节滴数，敷贴胶膜后固定，记录置管时间。   

    2  护理要点

    （1）操作前向患者及家属宣教有关BD套管针的知识,以便消除陌生恐惧感,得到积极配合。

    （2）每日消毒静脉穿刺部位后更换敷贴膜，更换肝素帽。（3）随时观察静脉刺部位及周围皮肤有无红肿、热痛、外渗等情况并及时处理，如输液外漏，可拔管后重新穿刺。

    （4）注意保护输液侧肢体，四肢活动，尽量避免肢体下垂。

    输液完毕封管时，用生理盐水5～10 ml,缓慢推注0.5～1 ml，边退针边注意观察有无回血。

    （5）拔管后要按压5～10 min。切忌按揉针眼处。

    3  结果

    本组98例患难与共者使用过程中,有1例应用肘正中静脉者第二天拔除,另有2例应用肘贵要静脉者保留3天后拔除,手背静脉留置针发生2例静脉炎,均给予对症处理。   

    神经外科病情复杂、危重，尤其在重型颅脑损伤的急救中与昏迷患者、躁动患者、手术及需长期补液者中均得到及时的应用，受到了家属的与患者的好评，值得推广。

    作者单位： 017000 内蒙古鄂尔多斯，鄂尔多斯市中心医院

　 （编辑：吴  莹）