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【摘要】 一个健康人转入患者角色后,心理活动中的认知、情感、意志性格等方面都会产生某些变化而出现一系列心理问题,而肺结核患者因其疾病的特点,使患者承受了巨大的心理压力而出现更为严重的心理问题。如何满足肺结核患者所产生的一系列心理需求,心理护理是促进患者正确对待疾病,积极乐观配合治疗，促进身心早日康复的重要保证。
【关键词】 肺结核；心理障碍；护理
随着科学技术的日新月异，社会的不断发展以及医学模式的转变，过去单纯的以“疾病”为中心的护理模式已不适应和满足患者的需求。肺结核患者在得知病情后，因对肺结核知识的缺乏，对病情的不了解产生自卑、孤僻、焦虑，不敢与人交往等心理问题，严重影响了患者的治疗和休养。护理人员要及时发现，解决患者存在的心理问题，使患者处于最佳身心状态接受治疗，增强战胜疾病的信心，提早康复痊愈，达到身心健康的目的。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择长阳渔峡口卫生院自2004年10月～2007年3月收治的肺结核患者56例，其中男30例，女26例，年龄最小20岁，最大76岁。
1.2 入院情况 平诊入院48例，急诊入院8例，有咳嗽咳痰50例，低热盗汗48例，大咯血3例。
1.3 治疗情况 坚持住院痊愈者18例，症状减轻出院37例，死亡1例。
2 心理问题
肺结核患者在患病的初期，由于对疾病缺乏应有的认识，在治疗护理过程中会产生较大的心理压力，不可避免的会出现各种各样的心理问题。最常见的表现为意志消沉，缺乏治愈的信心，担心疾病能不能治愈，会不会传染给家人，家人和朋友会不会另眼相看，对今后工作和生活是否有影响，害怕受到歧视和冷落。表现为多疑多虑，自卑和失落，存在孤独、恐惧、悲观、焦虑、紧张等心理问题，造成情绪低落和性格内向，产生睡眠及食欲障碍，影响疾病的康复和患者的生活质量。
肺结核是一种慢性传染病，短期治疗不能立即见效，患者担心会增加家人的经济负担，又因其经济、工作等方面的原因不能坚持吃药造成病情反复发作，产生抑郁、伤感、情绪不稳等心理问题。
3 心理护理
3.1 进行疾病宣教 讲解有关消毒隔离的知识，使他们了解只要按要求治疗，规律用药完成全疗程，95%以上都会治愈，并不会传染给他人，使其保持乐观的心态，积极配合治疗。
3.2 对患者的食欲及睡眠障碍进行生活指导 由于结核病是一种慢性消耗性疾病，丰富的营养和充足的睡眠对疾病的恢复起着重要的作用，护理人员指导患者要加强营养，进食高热量、高蛋白及富含维生素的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等；教育患者养成规律的生活习惯，不吸烟、不喝酒，保证每日有足够的睡眠，劳逸结合，增强机体的免疫力。
3.3 护理工作者多与患者交流沟通 细心观察患者的举止、言谈，以了解患者的生活需要和心理特征，病情的由来和经过，抓住患者的心理特点，作出相应的护理，满足病情的需要。同时根据心理特征做好出院指导。出院患者，一方面因病愈而高兴，另一方面担心出院后没有良好的休养条件而使疾病复发，又怕把肺结核传染给家人。护士应根据每个人的心理状态进行出院指导，普及肺结核知识，解除患者及家属的紧张焦虑状态，并能遵医嘱积极主动进行合理、全程化疗，使患者能早日恢复健康。
通过对肺结核患者护理观察，充分证明了三分治七分养的重要性，其中心理护理更是在肺结核患者的护理中占有举足重轻的作用。药物治疗固然作要，但心理治疗也不能忽视，通过解析、鼓励、暗示、安慰等心理治疗，改变了患者的心理状态，驱除了患者的恐惧和悲观失望情绪，使其保持乐观向上的精神状态，促进了身心的健康和疾病的早日康复。
作者单位：443516 湖北长阳，长阳渔峡口卫生院