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【关键词】 抑郁症;运动疗法
抑郁症是以显著而持久的情绪障碍为主要症状的一种精神疾病,以情绪低落、丧失兴趣、悲观失望为主,伴有精神运动性激越或迟滞、自我评价低、食欲减退和睡眠障碍等症状。我科在传统治疗基础上,对抑郁症患者实施运动疗法,取得满意效果,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 按中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准,确诊100例,男46例,女54例,在采用传统治疗精神疾病方法的基础上,实施运动疗法治疗。
1.2 方法 运动项目选择以简单、方便、不需要特殊设备和投入且利于长期坚持的项目,如:散步、做操、慢跑、打太极拳,爬楼梯等。患者一般从低强度运动(散步、做操、打太极拳等)开始,逐渐进入中等强度运动(跳绳、爬楼梯等)。运动持序时间30~40 min。每周3次,同时,每周至少开展一次诸如传球等集体运动。
2 结果
2.1 疗效判定标准 显效、症状、特征消失在75%以上,有效、症状、特征消失在50%~75%,无效、症状、特征消失在50%以下。
2.2 治疗效果 见表1。从中看出,运动疗法对抑郁症患者有较好疗效,显效率均在75%以上。表1 运动疗法治疗抑郁症的疗效观察
3 讨论
运动心理学证明,运动能加强新陈代谢,疏泄负性心理能量,能使抑郁性患者情绪安定,心情舒畅,使工作和生活中的紧张、焦虑和激动得以缓解。运动疗法可以分散患者对内感性不定的注意力,可以增强患者的意志、耐力以及与疾病斗争的信心。运动疗法可提高中枢神经系统和植物神经系统的调节能力,加强胃肠蠕动和消化腺分泌,解除困扰患者的食欲不振、便秘等症状。并可通过和神经体液调节机制,促使人体分泌多种有益健康的激素、酶等生理性物质。
4 护理要点
运动疗法是一种训练和提高自我控制能力的治疗方法,需要患者积极主动地参与治疗过程,并认真坚持下去。因此,在制定运动计划前护理人员应与患者共同探讨,制定合适的运动方案。这样就有利于充分调动患者积极性,增强战胜疾病的信心,从而极大促进康复[1,2]。运动时给患者穿着宽松的衣服和适合所做运动的鞋袜。运动前后督促患者适当饮水,运动开始前做3~5 min的热身运动,运动结束时也要做5~10 min的放松运动使身体完全松弛下来。运动疗法要求有一定的强度和持续时间,运动强度要遵循个体化和由轻到重循序渐进的原则。重视运动过程中的监护和患者运动后的自身感受。如患者出现呼吸费力、前胸压迫感、头昏眼花、面色苍白等现象,应立即停止运动,并安排其卧床休息,汇报医生处理。
【参考文献】
1 陈淑清.精神科护理学.吉林:吉林科学技术出版社,1994,11.
2 屈明芬.抑郁症—图说常见病自然疗法丛书.北京:人民卫生出版社,2006,6.
(本文编辑:卢建平)
作者单位:210029 江苏南京,南京脑科医院