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【摘要】 目的 探讨冰袋冷敷疗法在鼻窦手术后的应用。方法 将150例鼻窦手术患者随机分为2组，对照组不使用冰袋，试验组术后立即使用冰袋。结果 观察中发现试验组患者面部肿胀时间缩短，患者疼痛减轻取得了满意效果。结论 鼻窦手术后在综合治疗的基础上结合冰袋冷敷，使患者面部肿胀，疼痛症状明显改善，减轻了患者的痛苦，提高了患者的满意率。
【关键词】 冷敷 鼻窦手术
鼻窦手术后，患者鼻腔均被填塞，由于手术创伤、炎症刺激等，会出现头痛、头昏、面部皮肤肿胀、疼痛等不适。术后1～2天鼻部或面颊部置冰袋，可以减轻鼻部及颜面充血及肿胀，利于血液回流，减轻疼痛，对于鼻窦手术患者有较好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科在2006年6月～2007年6月相关鼻窦手术150例，男85例，女65例，年龄18～68岁，平均年龄47.1岁，其中单侧手术90例，双侧手术60例，用两种方法，随机分为两组。
1.2 方法 对150例鼻窦手术患者随机分为两组，对照组75例不使用冰袋，试验组75例术后立即使用冰袋，患者取半坐卧位，用小毛巾包裹冰袋，置于患者术侧面颊部，待冰袋融化后随时更换。
2 结果
两组患者肿胀消退情况比较，见表1。表1 两种方法肿胀消退情况对照 鼻窦手术后患者在综合治疗基础上加用冰袋冷敷，术部肿胀疼痛症状明显改善，减轻了患者的痛苦。
3 讨论
3.1 冰袋冷敷的作用 （1）能减轻毛细血管通透性，抑制组织水肿，从而减轻鼻部组织肿胀或出血。（2）可降低神经末梢的敏感性，可有效地减轻疼痛。
3.2 冰袋冷敷的时间 浅皮层对冷较敏感，持续用冷疗法时间长短对身体有直接的影响，因此，冰敷疗法必须严格掌握时间指征。患者手术后返回病房，告知患者冰敷的目的，取得患者同意后给予冰袋冷敷，术后48～72 h后取出鼻腔内填塞物后立即停止冰敷。
3.3 冰袋冷敷时注意事项 个体对冷的耐受性不同，反应也不同，因此在应用冰袋冷敷的过程中要密切观察患者的病情变化，观察患者面部肿胀情况、皮肤的颜色、患者的体温等情况。
总之，冰袋冷敷疗法在鼻窦手术后护理中有着重要作用，减轻了患者的痛苦，缩短了住院时间，提高了患者的满意率。
作者单位：415300 湖南石门，石门县人民医院