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【关键词】 褥疮
褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。一旦发生褥疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,降低其生活质量,严重者可继发感染引起败血症而危及生命[1]。为减轻患者痛苦,提高其生活质量,我科自2005年以来采用蛋清治疗褥疮,取得了满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例为2005年3月~2007年6月我科护理的褥疮住院病人共计36例,男18例,女18例,年龄45~75岁。
1.2 方法 将所有列入研究范围的病例分为观察组和对照组各18例。观察组:清创处理后,取新鲜鸡蛋1个将其顶端用0.5%的碘伏消毒,用无菌钳敲一孔,无菌棉签蘸蛋清均匀涂于创面,连涂3~4次,涂抹范围超过创面边缘2~3 cm,涂后用烤灯照射30 min,照射距离10~15 cm,照射完毕覆盖一层无菌纱布保护。每天换药1~2次,如创面分泌物或渗出较多,换药次数增至3~4次/d。对照组清创处理创面后行烤灯照射,方法同观察组。两组均定时翻身。
1.3 疗效标准 40天内新生肉芽组织全部长全,创面完全愈合为痊愈;40天内创面明显缩小,红润,新生肉芽组织大部分长出,无炎性渗出液为显效;40天内创面缩小,部分创面红润,新生肉芽组织部分长出,炎性渗出液减少为有效;40天内治疗前后溃疡无明显的变化为无效。
2 结果
将两组病人接受治疗的疗效进行检验,两组有明显的差异,见表1。表1 两组疗效结果比较
3 讨论
蛋清富含大量氨基酸,尤其是脯氨酸,能增加创面局部营养,利于表皮细胞贴壁与增殖,对创面愈合有促进作用;蛋清涂于创面后形成类似痂皮样的保护膜,保证创面与外界充分隔绝,减少感染几率;蛋清有收敛作用,可减少局部渗出,且取材方便,廉价。本结果显示,鸡蛋清外敷联合烤灯治疗褥疮效果肯定,值得临床推广应用。
作者单位:362000 福建泉州,解放军第180医院内二科