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【摘要】 为了提高教学质量，为社会输送合格的高等护理人才，在教学中根据学生平时表现出的薄弱状况，及时对其发生原因进行分析，并探讨出相应的整改措施。
【关键词】 整改 教学质量
我院1999年开始招收护理专业本、专科的学生，学生在第二年开始接受《护理学基础》技能操作实验课的学习，经过一个完整的教学循环期后，根据学生平时的表现和技能操作考试成绩，集中反映出学生存在的薄弱状况。通过对其发生的原因进行分析，并探讨相应的整改措施，为提高教学质量，为社会输送合格的高等护理人才起到了积极作用。
1 存在的薄弱状况及其原因
（1）仪表不整和不规范的行为举止：是因为学生对护理专业的特殊性认识和理解不够。（2）语言交流沟通能力欠缺：是因为学生绝大部分来自山区农村，平时语言交流很少，在实验课中面对“模型人”语言表达更是生硬、刻板、没情感。（3）学生技能操作不能熟练掌握：是因为每组学生人数多，平均练习时间短。
2 针对薄弱针况采取的整改措施
2.1 结合护理专业特征，培养学生良好的仪表和规范的行为举止 （1）应用班级辅导员和任课教师结合的管理模式，加强学生对护士的职业美的学习，结合讨论、演讲、案例讲解、临床参观等多种形式的活动，增加学生对护理专业特殊性的了解，让其充分认识到，护理工作的特殊性，要求护士内心美与外在美融为一体。美的仪表、良好的行为举止，可唤起患者的美感，并创造出美的环境，使患者感到生命与生活的美好，从而产生战胜疾病的勇气。而良好的仪表风范，不仅构成护士的外表美，在一定程度上反映护士的内在素质。（2）应用实验教师和任课教师相结合的管理模式对学生进行仪表和基本姿态的规范。第一步：由实验教师在上课前负责按照护士礼仪标准，指导学生进行规范的着装，让每个学生面对镜子整理好自己的发型、工作衣裤、鞋帽，并逐个检查合格后方能进入实验室。第二步：由任课教师严格把好学生的行为举止关，按护士礼仪的标准对学生进行基本姿态的强化，要求学生把护士的基本姿态（坐、立、走、持物等）直接运用到实验课的全过程中，在整个实验教学中始终保持良好的仪表风范和行为举止。
2.2 结合护理专业的特征，培养学生语言交流和沟通能力 护理改革方向呼唤科学的护理语言，护理队伍职业水平现状要求重视护理语言的训练，患者要求护理的语言水平不断提高。让学生在校期间，学会护患之间建立和谐的沟通渠道，而这种沟通渠道是以科学的护理语言使护患沟通的。为此，笔者对学生进行了合乎规范的职业用语：首先，教师要熟练掌握各种医疗性职业用语，在与患者交往中，根据不同的护理需要，在不同的护理情景中，正确使用职业性语言：如、礼貌性、指令性、说明性、安慰性、诊断性、道谢性、解释性等常规语言和谦词敬语。让学生了解如何使用职业性语言与患者沟通，在课堂练习中，逐渐掌握与患者交流沟通的技巧。其次，要求学生在操作练习时，必须与患者进行语言交流沟通，从核对床号姓名、评估病情、解释操作目的到完成整个护理程序各环节中均贯穿着职业用语，同时根据患者心理需求，采取不同的语言交流，使学生在上课期间感受到语言交流的重要性，并主动去模仿练习，从而养成良好的沟通习惯。
2.3 结合护理专业特征，培养学生熟练的技能操作 技能操作是患者和健康人群最需要的护理活动，是护理人员必须掌握的基础知识，是提高护理质量的重要保证，而技能学习是一个循序渐进的、不断熟练的过程。让学生熟练掌握技能操作，必须创造良好实验环境和充足的练习时间：（1）在原有的基础上一次性增加10个床单位和2名教师，每组学生控制在2～3人，以保证充足的练习时间。（2）利用双休日和课余时间，开放示教室，增加练习时间。（3）随堂抽查考试，督促学生抓紧课堂练习时间。（4）每年进行一次大型的护理技能操作竞赛，吸引大批学生参加操作练习，以提高技能操作水平。（5）进行技能操作结业考试和毕业考试，引起学生对技能操作的高度重视。（6）实习之前进行技能操作强化训练，加强技能操作熟练程度，使学生在校期间均能熟练掌握各项技能操作。
3 体会
由于及时整改和长期规范的要求，结果达到了预期的目标：（1）学生深刻认识到，良好的仪表和行为举止能使护士在护理实践中充满自尊心、自信心，既能提高护理质量，又能体表出护士的隐性价值。（2）认识到良好的语言交流与沟通，是当今社会和从事护理专业人员必需的条件，只有掌握了合乎规范的职业语言，洞悉患者的各种需求，并科学地给予满足，才能有效地与患者进行生活、情感方面的沟通，从而实现真正意义上的整体护理。（3）认识到熟练的操作技能，是减轻患者的痛苦、提高自身素质、提高护理质量的重要保证。
总之，用美的语言、天使的行为、娴熟的操作技能顺利地完成护理工作程序，为患者提供最佳服务打下良好基础，使护理专业在高层次服务上得以发展。几年来由于坚持不懈地抓教学质量，我院护理专业的学生就业率达100%，毕业生遍及全国各省市，根据用人单位的反馈，护理专业的毕业生综合素质高，很快成为单位业务骨干，受到用人单位的一致好评。为此，我院护理专业在2005年被湖北省教育厅定为本科品牌专业建设项目。
作者单位：442000 湖北十堰，郧阳医学院护理学院