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【摘要】 针刺伤（含锐器伤）是护理人员常见的职业事故，如不慎被污染的针刺伤可引起20余种血缘性疾病的传播。因此，护理人员应该认识到针刺伤的危害，加强自身防护。
【关键词】 妇产科 针刺伤
医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗器械刺伤，统称为针刺伤［1］。针刺伤及其有关的侵害成为护士和其他医务人员的一个很严重的职业性健康问题。大量研究证实：护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体。在临床护理工作中，各种注射、输液、缝合是妇产科最常见的护理技术操作，然而，在这大量的日常工作中，由针刺伤所造成职业暴露而引发血缘的感染的潜在危险正日趋严重。目前已证实的有20余种病原体可经针刺伤传播，导致职业感染的发生，其中最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒［2］。妇产科护士是非常危险的职业暴露群体，每天有大量的手术、分娩，接触血液和羊水的机会太多，所以，做好个人防护，避免针刺伤，减少不必要的伤害，保护自己的身心健康，尤为重要。
1 引发针刺伤的因素
护理人员对针刺伤带来的后果认识不足，未引起高度重视，以及工作繁忙均可导致针刺伤的发生。可能造成针刺伤的情况有：（1）废弃用过的注射、缝合针头；（2）给病人注射、缝合时（特别是病人不配合时）；（3）针头用完盖帽时；（4）更换未加帽的针头时；（5）把用过的空针摆放在操作台上，然后做清洁时，不慎被针头刺伤等；（6）折安瓿时致手割伤。
2 预防
（1）加强针刺伤的安全教育和防护护理。加强护理人员普及性预防教育，提高职业安全意识是有效降低职业感染关键。调查结果得知，部分护理人员对针刺伤缺乏防护知识或者是防护意识淡薄，传统道德观念只要求护士树立不怕脏、不怕累、讲奉献的精神，而临床管理者更多时候也只是强调护士的护理服务质量，很少关注护士的生存现状，因而，忽视了对护士职业防范教育，造成部分医务人员体表的伤口直接接触到污染的针头时也不以为然，极大地增加了传染的可能性，因此，加强职业防护知识的培训教育是十分必要的。（2）防范护理人员乙型肝炎病毒感染。加强护士人员防护知识的学习，提供完善的防护措施，定期体检，必要时为高危人群接种乙肝疫苗，都是防范医护人员职业因素而感染乙型肝炎的根本措施。（3）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，且该容器放在方便使用的地方，或者利用针头处理设备进行安全处理。（4）禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（5）在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
总之，妇产科护士在工作中，要避免针刺伤，还要保持皮肤的完整性，利用各种屏障防护设备，以减少职业暴露的危险，最大限度地双向保护护理人员和患者的安全也是很重要的。
【参考文献】
1 王红红，杨敏.护士工作中针刺伤现状及预防对策.实用预防医学，2002，9（6）：666-668.
2 谢红珍，聂军.护士针刺伤的危害及其危险因素.实用护理杂志，2002，18（3）：54-56.
作者单位：251700 山东滨州，滨州结核病防治院妇产科