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【摘要】 预防交叉感染，提高医院感控工作，必须不断对门诊护理人员加强感控知识的学习和教育，制定切实可行的院内无菌消毒隔离制度，定期进行门诊环境微生物学监测及信息反馈，组织学习和讲课是医院降低感染率、提高管理水平、创医疗安全的重要内容之一。
【关键词】 门诊 预防 交叉感染
我院是以收治肺结核为主的专科医院，门诊是医院发生交叉感染的重点科室之一，来门诊就诊的患者既是传染源，又是带菌者，同时也是易感人群，由于人员流动性大，出院的结核病患者也要定期来门诊复查，门诊就易成为交叉感染的场所。如果门诊消毒隔离工作稍有疏忽，就很容易发生患者之间的交叉感染，医务人员也可能染上各种疾病，因此控制感染是医院质量重要标志之一。基于这种认识，我院建立了一整套消毒隔离技术，严格要求门诊输液室、注射室及各诊室的大夫、护士要认真执行无菌技术操作和贯彻院内无菌消毒隔离制度。下面就我门诊对预防交叉感染、贯彻隔离的几点做法，简述如下。
1 加强思想教育，提高护理人员对消毒隔离工作重要性的认识
我门诊对消毒隔离工作特别重视，建立了一整套切实可行的措施，同时定期对专业人员进行消毒隔离专题讲座，对门诊全体人员进行业务培训，使人人做到应知应会，加强对护理人员思想教育，调动其主观能动性，使之在思想上引起足够的重视。同时加强督促、检查工作，使之做到科学化、制度化、常规化。
2 门诊做好卫生宣教工作
我院是一所有260张床位内最大的结核病医院，平均日门诊量很大、人员流动性大，可控性小，都是易感人群，造成交叉感染的机会很多，所以我们把门诊作为一个卫生宣传的窗口。（1）做好门诊卫生宣传教育工作，向广大患者普及卫生、预防结核病知识，定期出宣传板报，走廊设立20个板块，图文并茂、形象生动地宣传结核病常识、传播途径及隔离与预防等知识。（2）设立无烟门诊，设导诊人员负责监督检查。（3）导诊人员对前来就诊的患者发放科普知识宣传册，并对患者提出的健康知识进行解答，建立健康教育手册。（4）利用电视向患者介绍结核病理、转归及我院的各种治疗方法及护理等方面的情况，给患者制造一个良好的宣传教育氛围和环境。
3 做好空气消毒工作
为了保证消毒质量，门诊各诊室、走廊安装了紫外线灯，并选用高效化学消毒剂如2%戊二醛、强氯净、2%过氧乙酸等。
每天由感染科专职消毒员门诊大厅用2%过氧乙酸进行空气消毒，走廊及各诊室用紫外线灯定时消毒2 h。
定期对门诊环境做微生物学监测。
4 在护理工作中，认真执行消毒法，做好消毒隔离工作
（1）将患者用过的一次性医疗器械进行分类，一般污染用1∶300强氯浸泡10～20 min，严重污染用1∶50强氯浸泡30～60 min，取出用清水冲掉消毒液后有专人进行焚烧处理。（2）将医务人员及病人用过的医疗垃圾进行集中处理并由专人进行焚烧处理。（3）对门诊的血压计、听诊器、诊锤、止血带放在甲醛薰香消毒，每立方米用甲醛40～80 ml。
作者单位：010080 内蒙古呼和浩特，内蒙古第四医院