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高血压病是多种原因引起的进行性心血管综合征。据2002年调查，我国高血压患病率达18％，是当前我国人口总死亡的第一危险因素。导致高血压的原因除与遗传有关外，更多是不良生活方式造成的，因此加强对不良生活方式的护理干预，是预防和控制高血压的有效方法。笔者2006年3月至2007年3月对98例高血压患者进行了护理干预，取得了较满意的结果，现总结如下。
1 临床资料
我社区中心在慢病管理中建档321份，其中高血压患者185份，占慢病总数的58％。在185例高血压患者中，50岁以下者87例，50岁以上者98例。笔者对98例50岁以上患者进行了干预，其干预前生活情况及治疗状态见表1。
2 干预方法
2.1 健康跟踪 将50岁以上98例高血压慢病健康档案,2006年3月至2007年3月进行特殊管理，将这些人的血压、体重、身高、运动习惯及烟酒嗜好等进行初始测量,并做好记录。以后隔日测一次血压，每周测一次体重并将运动状况用药情况进行记录，每月测一次身高，每月记录一次烟酒量及合并症状况。
2.2 实施护理干预 （1）首先做好高血压患者的预防宣教工作，使患者了解高血压可以造成人体多器官损害，是心脑血管病的高危因素。但是通过正确的生活方式和合理的饮食，可以预防高血压的发表1 98例患者干预前生活情况及治疗状态表2 98例患者干预后生活情况及治疗状态生，控制高血压的发展，减少合并症。从而得到患者的重视与配合。（2）饮食干预，指导患者科学进食，控制血脂在正常范围。饮食宜清淡，以低盐、低脂、为主导，适当进食优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜，适当增加含钾、钙丰富的食物。晚餐就餐时间在6点左右为宜，保持清淡宜消化。（3）合理运动，控制体重。指导患者每天进行适当的体育锻炼，运动量因人而异。可根据个人年龄、体重指数、血压值、运动习惯及运动耐受性为患者制订运动量，并嘱患者在运动过程中一有不适立即停下休息。在运动中，宜选择慢跑、快走、散步、打太极拳等大集群有氧运动，不能进行长跑、打篮球等剧烈运动。（4）烟酒嗜好的干预，协助患者戒烟限酒。根据患者的烟酒程度，为患者制订戒烟限酒计划。可用逐渐减量法、注意力分散发、替代法等，使患者逐渐减少烟酒数量，以致达到戒烟限酒的目的。（5）血压的监测，做好血压的监测及跟踪。统一使用台式血压计袖带测量法。并做到定部位、定体位、定血压计、每日上午进行测量。测量前30 min避免剧烈活动及饮食，排空膀胱，隔日测量一次（特殊情况可增加测量次数），并做好记录。（6）服药的护理干预，指导患者正确服药，服药时间以饭后30 min为宜。在血压的监测过程中，如果发现患者的血压高峰时间，便可在高峰到来前30 min服用降压药。并向患者讲解常用降压药的作用原理及药物不良反应，使患者自觉遵医嘱服药，不擅自停药、减药和随意更换药物。
3 结果
通过一年来的护理干预，98例高血压病患者生活习惯得到了很好的改善，能够规范治疗。患者干预后生活情况及治疗状态结果见表2。
以上结果证明，实施合理到位的护理干预，不仅可以提高患者的生活质量，养成良好的生活习惯，还可减少高血压的诱发因素，对预防和控制高血压减少并发症起到积极促进作用。
作者单位：100096 北京，北京昌平区回龙观镇医院