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【关键词】 糖尿病 饮食
近年来，糖尿病发病率有逐渐增加的趋势，且已成为中老年常见病之一。据统计全世界现有糖尿病患者约2亿，而我国糖尿病患者已达到2 000多万，糖尿病已成为人类现代疾病中的第二“杀手”；严重危害着人类的身心健康。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，临床特征是血糖升高；病人表现为口渴、多饮、多食、多尿、消瘦等症状。此病虽不能完全治愈，但合理搭配膳食同样也能达到控制血糖的目的。
1 选富含膳食纤维的食物
糖尿病患者主食应选粗粮、杂粮，如荞麦、燕麦、青稞面做成的馒头，它们富含亚油酸，对于中老年患者来说，可以软化血管，预防心脑血管疾病。又因荞麦中铬和矾的含量较高，这两种元素能使糖化血红蛋白减少，具有明显的降血糖作用，还能预防糖尿病并发症的发生，故保证每天不超过100 g膳食纤维食物。
2 多吃新鲜蔬菜、含糖量低的水果
坚持每日食用含碳水化合物低的食物，如青菜、黄瓜、冬瓜等，以延缓食物在肠道的吸收，减轻胰岛的负担，增加维生素的吸收，每天食用新鲜蔬菜应不少于500 g。选含糖低的水果如猕猴桃、柚、柑、草莓等，每天食用量150～200 g为宜，另外还要补充B族维生素；但血糖较高的患者最好不要食用水果。
3 强调食物中蛋白质质量
糖尿病患者可少食些动物性蛋白质、瘦肉、鱼、虾，主要食用植物性蛋白质大豆及其制品，如豆腐、豆浆、豆腐脑。近年来科学家发现，大豆蛋白具有降低钙排泄作用，大豆多肽具有降血糖、降血压、防止动脉硬化功能。故每天应至少摄取20 g以上大豆蛋白。另进食要定时定量，不要任意增减，坚持少荤多素。
4 限制脂肪和胆固醇的摄入量
由于心脑血管病及高脂血症是糖尿病患者常见的并发症，平常主要以食用植物油为主，选用豆油、芝麻油、菜籽油等含不饱和脂肪酸的植物油，每天用量20 g左右，避免牛油、羊油、猪油等含饱和脂肪酸的动物脂肪酸的摄入。尽量少吃核桃、松子仁、瓜子仁，每天胆固醇摄入量控制在300 mg以内。
5 限制钠盐的摄入
食盐进入人体后，可激活体内淀粉酶的活性，会加速淀粉的消化，从而加速小肠对葡萄糖的吸收，直接影响血浆葡萄糖的浓度。糖的代谢、胰岛素分泌易造成餐后血糖升高。每日盐量分配应平均在全天膳食中，夏季体力劳动者可适当增加盐的摄入量，但每天最多不能超过5 g。
6 可适当食用果糖
糖尿病患者可适当食用果糖食物，如樱桃、梨子、柚子、鲜桃等，因这些食物中果糖的血糖生成指数在23左右，对糖尿病患者的血糖影响较小，但不应饮用含糖饮料，更不可食蜂蜜、各种糕点、白糖等含单糖、双糖食物。
7 慎服感冒药
对于中老年糖尿病人患感冒、上呼吸道感染疾病时，绝不能随便用白加黑、泰诺、日夜百服宁等感冒药，因这些抗感冒药都含有盐酸伪麻黄碱成分。盐酸伪麻黄碱具有解热、镇痛、止咳作用，其中解热就是退热，退热时必然会大量出汗，糖尿病人大量出汗，体内的水分子就会迅速减少，从而使得血糖升高，这样会有生命危险。
8 适度的运动锻炼
中老年患者每周锻炼至少3～5次，每次运动时间不少于30 min，如散步、打球、跳舞、爬山、打太极拳等有益于身心健康的活动。运动可以增强胰岛素的降糖作用，良好的运动锻炼可以使胰岛素的利用增强，并使胰岛素更加敏感，甚至可以减少药物用量。
9 保持平静心态
糖尿病患者对自身的病情应有一个正确的认识，平时要戒烟戒酒，保持乐观的情绪，树立同疾病作斗争的信心，积极配合药物治疗，保证睡眠充足，血压正常，使糖尿病的发生发展处于一种良性状态。
10 不可突停降糖药
中老年患者如突然中断降血糖药，可使病人血糖骤升，甚至出现酮症酸中毒，表现为昏迷,严重时可危及生命。
因此，对于中老年糖尿病患者倡导积极的生活方式，改善饮食结构，以及适度的体育锻炼，才能将糖尿病控制在理想状态。
（本文编辑：江 枫）
作者单位：814000 青海果洛，果洛藏族自治州卫生职业学校