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在各种疾病中，很少有如恶性肿瘤给人以巨大的精神压力。恶性肿瘤不仅影响一个人的正常生活，也危害其家庭，不仅破坏机体的正常功能，也可造成身体形象的改变，以及患者在家庭中角色的转换，加重了患者的恐惧、疑虑、抑郁、绝望等情绪反应。因此，应给予患者亲切的关怀，帮助他们建立积极的情绪。
心理因素可以致病，而疾病又反作用于人的心理状态。不少妇科恶性肿瘤患者有过长期不正常的情绪状态，尤其是过度紧张和过度忧郁,对患者产生严重的心理影响。面对恶性肿瘤的威胁，患者要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士通过为患者提供关于恶性肿瘤的治疗信息，并且运用交流技巧，给患者以心理支持，可以促进患者对这一紧张状态的调整适应。
1 早期的心理护理
恐惧是恶性肿瘤患者普遍存在的心理反应。根据文献报道，恶性肿瘤常见的恐惧有：对病末积压的恐惧，对孤独的恐惧，对疼痛的恐惧，对与亲人分离的恐惧等。这些恐惧常使患者唤起对过去的回忆和对未来的联想，而产生消极的情绪。
医生和护士一定要在精神上经常地给予其安慰和鼓励，耐心解释治疗的安全性和有效性。以解除患者的焦虑和不定。这种心理上的支持会使患者情绪稳定、乐观，有助于减轻治疗反应，使治疗方案顺利完成。
1.1 恐惧 （1）对恶性肿瘤患者的真实病情要适度保守秘密，以免患者过于紧张与恐惧。对已经知道自己患恶性肿瘤的患者，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使患者能正确对待疾病。（2）对消极失望的患者要分析原因，做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，对综合治疗恶性肿瘤有重要意义。
1.2 怀疑 （1）怀疑心理，恶性肿瘤患者确诊前可有疑癌心理，怀疑自己的病可能是恶性肿瘤，患者心情紧张，坐卧不安，到处求医，要求做各种特殊检查等。（2）多数患者得知患恶性肿瘤时会有一个震惊时期，称为“诊断休克”。处于震惊状态的患者极力否认恶性肿瘤的诊断，如怀疑诊断报告有错误，这是一种保护性反应，为使自己经受得住癌的打击。为此，不可过早地勉强患者放弃他的否定去面对现实。对于失去理智的患者，要多理解和照顾，并注意保护患者。当患者渐渐意识到自己是患恶性肿瘤时，便会陷入极度的痛苦之中，这时更需要护士的体贴和关怀。
2 治疗期的心理护理
肿瘤患者在治疗阶段，遭受着恶性肿瘤的诊断和治疗的双重精神压力,所以我们护理人员要掌握患者的心理变化,针对其心理变化对患者实施必要的心理护理，更要学会分析患者的心理了解患者的气质类型和性格特征以及文化修养,社会经济地位。术前要耐心、细心地解释手术的必要性，它可挽救或延长生命，可防止肿瘤复发、转移。放疗和化疗期间出现的一系列不良反应可使患者加重焦虑，失去治疗的信心。故医生必须在治疗中得到患者的高度信任和密切配合，必须把整个计划及其利害关系以及治疗措施向患者交待清楚，使患者有更充分的心理准备，患者对治疗计划有了一定的思想准备则比较容易接受治疗过程中的不良反应。因此，这就需要在工作中做好解释工作,疏导患者，在精神上给予鼓励，积极做好健康宣教。动员周围的人关心体贴患者，护士态度要和蔼，举止文雅，对患者在治疗中要给予支持，要耐心、细心、要有爱心，切不可说出消极的语言而加重患者的心理负担，用自己娴熟的技术取得患者的依赖，争取患者的配合。要为患者创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通，光线充足。窗台上放一些花草，陶冶患者情操。良好的生活环境有利于患者身心休息，促进病友间的人际关系，增强患者心理治疗效果，使患者在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗，达到治疗目的。
（本文编辑：陆 华）
作者单位：810000 青海西宁，青海省红十字医院妇二科