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【关键词】 高血压病；健康教育
近年来，随着社会经济的发展，由于不良的行为和生活方式导致高血压病患者日益增多，而且越来越趋于低龄化，成为全球范围内的重大公共卫生问题。对高血压病患者进行正确、有效的健康教育已经迫在眉睫。
1 临床资料
我科近两年来收治高血压病患者181例，其中男101例，女80例，年龄最大93岁，最小28岁，均符合高血压病的诊断标准，均无并发症发生。
2 健康教育的方法
根据患者的年龄、性别、文化层次、疾病的不同阶段以及患者的不同需求，把握好健康教育的时机和方式，给予及时的指导，直至达到使患者积极配合治疗，逐步恢复健康的最终目的。
入院时向患者及家属进行高血压病知识教育，说明通过药物治疗、运动疗法、饮食控制、血压监测和建立健康的生活方式可以降低血压，防止病情的发展和预防并发症。
3 健康教育的内容
3.1 坚持服药 目前降压药物是控制血压的最有效方式，要严格遵照医嘱，定时定量，防止漏服。睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死，指导患者日常需在睡前2 h服药。服药期间不要饮酒，也不可凭感觉随意添加或停用药物；要让患者及家属知道即使血压正常了，仍要坚持服药，以免血压反弹；切忌降压药时服时停，不仅不能使血压稳定，还可加重病情，导致严重的并发症。
3.2 适量运动 运动可缓解人的紧张情绪，利于血压控制。帮助高血压患者在运动前了解自己的身体状况，根据自身情况选择运动的种类、强度、频度和持续运动的时间。具体项目可选择步行、太极拳、慢跑、门球、气功等。运动强度因人而异，常用的运动强度指标是用运动时最大的心率达到170减去年龄，如：50岁的人运动心率为120～130次/min，或者采用最大心率的60%～85%作为运动适宜心率。运动频度要求每周3～5次，每次持续20～60 min即可，具体可根据身体状况和所选择的运动种类及气候条件等而定。
3.3 合理膳食 进食低盐、低脂、低胆固醇、清谈饮食。日常生活中要多吃新鲜水果、蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味食物，注意少食动物脂肪和内脏，防止肥胖和动脉粥样硬化。每餐不宜吃的过饱，特别是晚餐要吃的少些。有吸烟、饮酒、品茶习惯的患者，劝其戒烟；不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒；品茶宜清淡，睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。每日食盐摄入量控制在6 g以下，少吃各种咸菜和盐腌食品。食物中注意补充钾和钙，含钾多钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆制品等。肥胖者应注意减肥，适当控制每日摄取的热量，适当增加运动以减少体内的脂肪，做到少吃多动。
3.4 自我监测血压 可指导患者和家属正确测量血压，监测血压应在服降压药2～6 h测量。血压稳定时可每周监测1次，血压波动者2～3次/周，必要时每天或定时测量，并做好记录，为调整降压药的用量提供依据。
3.5 休息和心理支持 高血压患者应做到起居规律，早睡不熬夜，每日保证7～9 h的睡眠时间。血压较高、自觉症状明显者应卧床休息，避免精神紧张，减少活动，防止意外发生。高血压患者易烦躁、焦虑，指导患者适量参加社交活动，但不要在嘈杂的环境中长时间停留，尽量减少情绪波动，保持心态平衡，有利于保持血压相对稳定。
4 体会
通过临床实践表明，通过多种形式的健康教育，提高了高血压患者的自护能力，极大地降低了高血压对机体的损害，减少并发症的发生，提高了生活质量。
作者单位：322118 浙江东阳，东阳市横店医院