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【关键词】 曲克芦丁/副作用；过敏反应，速发性
曲克芦丁是临床上常用于抗血栓形成的药物，无须皮试，过敏反应少。我科今年发生1例过敏反应的患者，经积极抢救成功，现将抢救及护理情况报告如下。
1 临床资料
患者，男，67岁，于2008年8月15日前来我院门诊就诊，来时脉搏82次/min,律不齐，呼吸20次/min，血压160/80 mm Hg。诊断为“脑供血不足”，既往有冠心病、脑供血不足病史。上午10∶40分在我院输液中心静滴曲克芦丁注射液，静滴30 min后，患者主诉面部瘙痒，观察见其左侧颜面部出现数十个大小不一的风疹、团块，突出表面，伴心慌感，迅速波及全面部。此时测得生命体征，脉搏90次/min，律不齐，呼吸24次/min，血压165/120 mm Hg。
2 急救与护理
（1）保持静脉通道，遵医嘱立即更换液体，接5%葡萄糖注射液250 ml加葡萄糖酸钙10 ml、维生素C 3支静滴，地塞米松5 mg静脉注射。（2）给予氧气吸入，2 L/min。（3）心电监护，密切观察生命体征的变化。（4）做好患者及家属的心理安慰工作，取得患者及家属的积极配合。
3 结果
经及时抢救30 min后，测得脉搏84次/min，律不齐，呼吸21次/min，血压180/115 mm Hg。患者
面部瘙痒感消失，风疹、团块明显减少，因短时间内血压值波动较大，患者出现头晕、头昏症状。继予以抗过敏治疗，20 min后相关症状消失，生命体征平稳。输液结束后，测得血压162/80 mm Hg，门诊留观1 h后才准其离院。
4 讨论
曲克芦丁注射液的活性成分即为曲克芦丁，辅以聚山梨醇80及注射用水用适量氢氧化钠溶液调节pH值的合成制剂，无须皮试，发生过敏反应实为少见。故提醒广大护理人员，对无须皮试药物的使用亦不可麻痹大意。在使用前必须详细询问用药史，有无家族性变态反应性疾病，使用中严密观察，使用后对于门诊患者需继续留观一段时间方可离院。
临床用药品种繁多，在使用时必须详细了解药品的不良反应、禁忌证及相关注意事项、处理措施。平日学习时应当做位有心人，全面了解及掌握用药信息，增加个人知识面。
在药品使用时，向患者及家属施行健康宣教。促进早期发现、早期治疗，减少不良反应发生率。
建立详细的登记制度。对于发生药品过敏者，必须记录在案。有条件的医院可以建立门诊患者资料库，用磁卡替代病历，全院联网，便于查看，亦为日后临床用药提供宝贵依据。
作者单位：安徽马鞍山，马鞍山市中心医院