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首页医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2009年第6卷第2期

输液巡视卡在静脉输液中的体会

来源:《中华现代护理学杂志》
摘要:【关键词】输液巡视卡。使用体会为了加强对输液病人的管理,及时发现输液过程中出现的各种问题,我院自2007年8月开始,在全院推广使用了输液巡视卡,取得了较好的效果,现将我科使用巡视卡的情况作一介绍。1使用方法(1)患者输液项目需在前一天下午用微机打出二份长期输液单,并由办公室护士进行核对。(2)一份......

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【关键词】  输液巡视卡;使用体会

为了加强对输液病人的管理,及时发现输液过程中出现的各种问题,我院自2007年8月开始,在全院推广使用了输液巡视卡,取得了较好的效果,现将我科使用巡视卡的情况作一介绍。

    1  使用方法

    (1)患者输液项目需在前一天下午用微机打出二份长期输液单,并由办公室护士进行核对。(2)一份输液单用于在治疗室摆药并查对,另一份夹在输液夹上,操作时挂于患者床边输液架上。(3)药疗护士将药物与长期输液单进行核对后配置液体,并在输液卡上签字。操作时治疗护士再次与患者床边的输液卡核对,输液后调好滴速,记录执行时间并由执行者签字。(4)护理班护士每30~60 min巡视一次,及时了解患者的输液情况,一旦发现问题及时处理。(5)加入临时液体时,治疗护士需在治疗室执行过的临时输液单上分别划“√”、签字,并将另一份临时输液单夹在输液卡上。(6)输液结束后在撤掉输液架的同时,收回输液卡并让患者或家属在输液卡上签字,一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷,此卡可作为有效的法律证据。(7)输液卡需每日装订,作为第一手资料由办公室护士保存直至患者出院结算为止。

    2  使用效果

    2.1  输液巡视卡的使用  强化了护士的三查七对意识,通过办公室、治疗、药疗、护理班护士的核对及输液时的再次核对,层层把关,有效地避免了差错的发生。其最明显的效果就是不凭经验办事,而是严格遵守输液巡视卡的要求操作,杜绝了护理差错。

    2.2  及时发现问题及时处理  使用输液卡后,对输液过程中的巡视提出了更具体的要求,强化了护士的责任心,且通过巡视可及时发现问题,如静脉输液渗漏可及时发现,及时更换输液部位,处理渗漏区,减轻患者的痛苦,还可以及时发现患者输液过程中可能出现的不良反应,如过敏等,通知医生及时采取相应的措施。

    2.3  密切了护患关系  输液安全是患者输液时最担心的问题,我们认为这与大多数患者缺乏对静脉输液常识的了解及护士巡视不及时有关。通过使用输液巡视卡,督促了护士认真履行职责,从制度上强化了护士工作的责任心,避免了由于护士巡视不及时而出现的种种弊端,增加了护士对患者的巡视次数,密切了护患关系,同时使患者有了安全感。

    2.4  有利于药品的充分利用  使用输液卡后,对每组液体输入的时间及每分钟液体的滴数有了明确、具体的要求。根据药液的性质及患者年龄、病情的不同,规定了不同的滴速,这样使药品得到了最充分的利用。在使用输液卡前,少数患者为了将液体及早输完,自行调节滴速,使用后,通过巡视可随时根据病情调节滴速,有利于病情的进一步好转。

    2.5  满足了患者多方面的需要  输液巡视卡详细写明了所输药物的名称、剂量、用法、输入速度及输入总量,使患者对自己的治疗一目了然,能更积极地配合,同时增强了其战胜疾病的信心。

    2.6  减轻了护士的工作强度  使用输液卡后,护士可以从卡上的记载清楚地看到该患者已输入和未输入的液体量,避免了护士往返病房及治疗室的次数,减轻了护士的工作强度,同时使交接班更加明确,使下一班的护士能在短时间内准确及时地了解患者的治疗情况。

    2.7  为护理工作提供了重要的依据  输液卡在患者及家属面前完全公开,满足了患者的知情权,且一旦发生医疗纠纷可随时作为医疗资料查询,因此其有明确的日期、签名及详细记录。

    2.8  其他  完善了静脉输液的质量控制体系,及时准确地反馈静脉输液质量,便于护士长及护理部检查。


作者单位:吉林长春,解放军第208医院普通外科

作者: 2009-8-24
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