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【摘要】 为探讨工娱疗法在精神分裂症患者康复中的作用，对120例首次住院患者从入院开始开展工娱疗活动，认为工娱疗法的开展能很好地使患者适应住院环境，促进康复，降低复发率。
【关键词】 工娱疗法；精神分裂症；康复作用
工娱疗法是指让患者参加劳动和文娱活动，以促进疾病恢复的方法，包括工疗和娱疗两种。我院自2002年正式开展工娱疗法以来，在患者康复中起到重要作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年1月至2006年1月在昆明市东川区精神病医院住院符合中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-Ⅲ）的精神分裂症患者120例，其中男75例，女45例，平均年龄（46±2）岁。
1.2 方法 随机将患者分为两组，每组60例，对照组按一般精神病患者进行护理，不组织开展工娱疗活动；试验组则专门安排工疗护士和娱疗护士各1名，对患者的工娱疗活动进行计划及实施，做好活动记录，并及时根据实施情况进行评估。
1.2.1 工疗 根据病情，结合患者的特长，由患者自己在每间病房内选出小组长1名，负责监督管理本病室病员的床铺整理、饭前洗手、晨晚间的洗漱卫生，工疗护士进行每日打分，每月评比，对卫生习惯好的病室、病员给予口头鼓励和物质奖励，建立积极的、良性的竞争机制。工疗护士进行日常生活能力训练并评价，对长期住院年老体弱者着重训练个人卫生的料理及培养良好的生活习惯，对短期住院或出院后需要重返工作岗位的患者针对情况进行工作技能、社会交往的训练，如：手工、缝纫；模拟打电话、购物，日常家电如洗衣机、电视机、DVD等的使用，促进患者社会适应能力的恢复。
1.2.2 娱疗 组织患者每天早晨集体朗诵积极向上的康复信条，在娱疗护士的带领下，坚持每天完成康复保健操、广播体操各一套，然后根据周安排开展各种活动，如唱歌、跳绳、打球、游戏及各种棋牌活动。每逢节日都开展由患者参与编排、主持的联欢会，邀请患者家属、患者单位领导、医务人员一同联欢，为患者与家属、患者与医务人员、家属与医务人员之间搭建一座沟通的桥梁，有助于患者的康复。
2 结果
开展工娱疗法后，住院患者能很快消除对医院陌生环境的恐惧，及时适应住院环境，配合治疗，缩短了住院时间，具体情况见下表1。表1 两组效果比较
3 讨论
工娱疗的开展，提高了患者的自理能力，延缓患者社会功能的退缩，缩短患者住院时间，减轻患者家属的经济负担，改善了患者及家属之间的关系，促进疾病的康复［1］。在今后工作中，应进一步提高工娱疗护士的自身素质，加强工娱疗活动内容的多样性及可行性，对患者进行工娱疗法的情况评估及时有效，充分发挥工娱疗法在精神疾病患者治疗及康复中的积极重要作用。
【参考文献】
1 沈渔邨.精神病学，第3版.北京:人民卫生出版社，1994，11.
（本文编辑：李 敏）
作者单位：654100 云南，昆明市东川区精神病医院