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【关键词】 健康体检;脂肪肝;原因
脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，而高血脂症与脂肪肝之间是互为因果、互为影响的，其中高血脂症常合并脂肪肝，彩超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。我院对某厂616例职工进行了查体，并针对其工作性质进行问卷调查，了解其生活行为方式和健康保健知识的掌握情况，分析原因，提出相应对策，现报告如下。
1 体检方法与结果分析
1.1 体检方法 所有受检者均禁食12h以上，于清晨取静脉血查血脂，之后进行彩超检查。血脂测定凡总胆固醇>5.7mmol/L或甘油三酯>1.71mmol/L为血脂升高;脂肪肝的测定依据有关诊断标准规定。
1.2 结果分析 所检出脂肪肝197例，占体检人数的32%。血脂增高的有242例，占体检人数的39%。高血脂症合并脂肪肝134例，占脂肪肝人数的69%。
2 问卷调查情况
(1)采用问卷调查和交谈的方法，了解其工作性质、业余生活、饮食习惯及健康知识情况。(2)此厂职工从事轻体力劳动，工作性质单一，多为男性吸烟量每天在10～30支不等、喜饮酒、饮食结构不合理;对疾病知识缺乏。
3 脂肪肝原因分析
3.1 饮酒与脂肪肝 酒精进入人体后，主要在肝脏分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉淀而造成脂肪肝。此厂职工多为年轻男性，文化水平普遍偏低，所从事工作相对机械、单一，竞争压力小;又加上和外界接触的机会不是太多，业余生活单调，容易聚集在一起会餐喝酒。饮酒习惯是不醉不休。
3.2 高血脂症与脂肪肝 高血脂症与脂肪肝之间是互为因果、互为影响的，特别是高三酰甘油血症与脂肪肝有密切的关系。原发性高脂血症可因肝细胞TG合成增加，和(或)极低密度脂蛋白合成障碍，造成TG在肝内堆积，从而形成脂肪肝，而肝脂肪病变又影响脂肪代谢，加重高血脂而形成恶性循环。
3.3 肥胖与脂肪肝 由于肥胖病人的周围脂肪组织过多，释放的游离脂肪酸增加，与脂肪肝有直接关系。
4 对策
4.1 提高体检人群对脂肪肝及相关知识的知晓率，加强健康教育 让他们了解脂肪肝、高血脂症的危害，积极预防，帮助体检者掌握脂肪肝的易患因素和方式，改变不良生活习惯，使其形成自觉的健康行为，预防脂肪肝的发生。
4.2 对症处理 酒精引起的脂肪肝戒酒是关键。高血脂与饮食的关系最为密切，合理膳食，控制饮食，三餐有规律，少吃零食和夜宵，绝对戒烟限酒，加强锻炼，培养良好的生活习惯。肥胖引起的脂肪肝，控制肥胖是重要措施之一，除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、太极拳、乒乓球等。