癌症患者的心理护理

【关键词】  癌症;心理护理

癌症是人类健康的大敌，长期以来癌症死亡率一直居高不下，据统计癌症死亡率在城市居第一，在农村居第二[1]。其中情绪因素的影响与高死亡率有着密切的关系，因此做好癌症患者的心理护理尤其重要。

　　1 护理评估

　　1.1 患者存在的共同问题 (1)恐惧、焦虑、抑郁。(2)悲观、绝望、思想负担加重。(3)情绪不稳定、失眠、意志减弱，对疾病的不确定感。

　　1.2 相关因素 (1)疾病的因素：由于患者对自己病情不清楚或不能准确地进行认知分类时产生不安心理，担心疾病的诊断对今后生活的影响而产生恐惧、焦虑、睡眠障碍等。(2)生活质量下降：患者不能正常生活时造成生活质量低而产生悲观、绝望心理。(3) 其他因素：经济情况差也会给患者造成心理压力。到了晚期疼痛加重，影响患者的睡眠，限制活动，患者产生抑郁心理甚至自杀。

　　2 护理措施

　　2.1 建立良好的护患关系 护士在护理癌症患者过程中要善于与患者沟通，良好的医患沟通能帮助患者减轻对疾病的恐惧，增强患者战胜疾病的信心;生活上给予更多的关心和爱护，积极主动与患者交谈，耐心解答患者提出的问题，经常给予鼓励和支持，使患者以积极乐观的态度对待疾病。同时家属的情绪及对疾病的认知程度也会对患者心理产生巨大的影响，所以对家属的情感支持和疾病的知识宣教也是非常重要的[2]。

　　2.2 持续的情感支持 家属的态度和行为是影响患者心理状况的重要因素之一。要充分发挥和利用家庭支持以及朋友、同事等其他社会支持的作用，给予患者情感上的鼓励和照顾，使心理上得到安慰，从而积极地配合治疗和护理，医护人员要抚摸患者让患者感觉到安全和温暖，同时语气要温和，以关心、鼓励的态度对待患者。有的患者会产生角色行为增强，因一点小问题就会大哭大闹，表现出小孩的举动，过分依赖家人，医护人员不要取笑，要尽量满足患者提出的要求，同时要耐心细致的解释。同时家属不要责备患者，尽量给予情感支持。

　　2.3 自我护理 指导患者进行自我护理，使他们相信一切困难都是暂时的，一定能够战胜疾病。

　　2.4 睡眠指导 睡眠好坏同样也影响患者的情绪，因疼痛造成睡眠障碍的可根据WH三阶梯癌痛治疗方案，或针灸推拿按摩等手法治疗，保证患者有充足的睡眠，同时尽量给患者提供整洁、舒适、安静的环境，使患者得到满足。

　　3 结论

　　癌症给患者身心的打击是巨大的。同时心理因素负面影响也加重病情，通过心理护理多给患者希望的信号，指导患者控制消极情绪，调控心理应激反应，提高心理应激的能力，树立战胜疾病的信心和勇气。

【参考文献】
  　1 尚德艳，卢群.加强癌症患者的心理护理.医学信息,2006，19(12)：2187-2188.

　　2 孙爱芹，高翠云，常纹.护理干预信息支持对食管癌患者疾病不确定感与希望的影响.中国实用护理杂志,2007，23(2)：40-41.