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【摘要】 目的 对1例肝移植术后患者在疗养康复期间进行了全面的护理，使患者通过疗养达到预想的康复效果。方法 指定专人负责：对患者的饮食、运动、生活及心理给予合理的指导。结果 患者在疗养康复期间，康复效果较好，心理状态得到明显改善。结论 患者只要在疗养康复期间得到合理的健康指导以及充分利用疗养因子，并保持健康、积极的心态，疗养康复治疗将对肝移植术后患者预后的康复起到良好的作用。
【关键词】 肝移植术后；疗养康复护理；体会
［中图分类号］ R473.1 ［文献标识码］ B ［文章编号］ 16815122（2011）01007302
肝移植术就是切除患者功能衰竭的肝脏，将功能正常的肝脏植入受者病肝原来的解剖位置，挽救濒危患者生命。肝移植术后的患者由于前期经过了疾病的折磨，后期又要长时间服药治疗，使得患者身心都受到不同程度的影响，直接影响了患者的生活质量。本科于2010年5月25日— 6月25日收住了1例肝移植术后7个月的疗养员，经过合理的健康指导以及全面精心的护理，疗养期过后，康复效果较好，对疾病有了全面的认识，身心得到了明显的改观。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
患者，男，58岁，已婚，于2010年5月25日以肝移植术后7个月，到本院进行疗养康复。针对此患者的特殊性，根据本疗养院以及科室的特点，制定了护理措施。
2 护理措施
2.1 基础护理 患者入院后，全面收集患者的相关资料，进行评估、制订计划，做到指定专人负责，按时查房，定时监测生命体征。按时提醒、督促患者按规定服药。定期进行血药浓度的检测，以达到判断肝移植术后患者是否处在健康状态的目的。合理安排患者的房间，将白色被服更换成粉色被服，增加了疗养房间的温馨感。每日用消毒剂擦拭消毒疗养用房以及浴室。1周1次用0.5%过氧乙酸进行空气消毒。每2周更换一次床上用品。定时对房间进行通风，换气。
2．2 饮食护理 在饮食上，根据患者情况，及时跟患者沟通，给予相应的饮食指导。综合情况给出合理的食谱建议。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白（动物蛋白）为原则。少食多餐，以细软、易消化、少纤维、少刺激的饮食为主，限制含胆固醇的食物摄入。肝移植术后患者的饮食调整非常重要，我们将患者的饮食情况与疗养食堂沟通，严格限糖、适当补钙、不要暴饮暴食、少食海鲜类食物，宜吃鸡、瘦肉、牛肉、奶制品、蛋类、山药、西瓜、冬瓜、玉米等新鲜的蔬菜、水果。忌用提高免疫功能食物，如：白木耳、黑木耳、人参等。
2.3 制定合理的运动计划 根据本院的一些特点，制定了符合肝移植术后患者的运动计划。每周2~3次，每次20~30min学习太极拳、健身益气八法。充分利用各种疗养因子的优势进行景观治疗，以达到加强机体的生理活动，促进新陈代谢，从而获得强身健体，愉悦心情的目的。
2.4 合理的温泉浴 本院的温泉水富含丰富的碳酸钙镁离子，通过对神经-体液的调节，达到消除疲劳、增强体质、缓解疼痛、促进机体功能恢复的目的，对慢性疾病以及伤口瘢痕的愈合有极佳的效果。根据患者的身体情况，安排专人负责在适宜的环境中，每日1次，每次20~30min，水温在34℃~36℃的温泉浴。1个月后，肝移植术后患者腹部手术瘢痕长度明显缩小，色素沉着变淡。
2.5 心理护理 肝移植术后患者一般会敏感多虑、自我感觉不良、情绪低落、睡眠障碍、多梦、食欲不振。若发生睡眠障碍，及时向医生报告，遵医嘱给予药物治疗。为了减轻或预防此类症状的发生，本科将派出一名护士全面了解其心理状态，并组织全科护士学习，避免敏感话题。对患者及家属进行有关肝移植术后的健康知识的学习，经常与患者进行沟通，随时掌握其心理状态，满足所需所急。对患者进行如家式的服务，让其在疗养期间全身心放松。鼓励患者经常参加正常的社交活动，在交际活动中充分展示自己的才能，有利于培养自信心，从而产生对生活的新希望和憧憬。
3 体会
肝移植术后的患者到本院疗养，对于本院来说，是一个较特殊的个案，在整个疗养康复期间经过全科医护人员系统、精心的治疗及护理，疗养康复效果较明显。一个月的疗养期过后，患者对肝移植术后的健康知识又有了更多、更全面的认识，以健康的心态面对生活，燃起对新生活的希望。
(本文编辑：宋 冰）