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【摘要】 当今世界许多国家已经进入老龄化社会，随着社会快速发展，整体健康理论的内容也更为丰富。特别是怎样根据当代老年人身心特点，满足老年人的健康需要，提高老年人生活质量，是实现老年人真正健康长寿的重要措施。
【关键词】 健康;老年人;保健
Nowadays many countries in the world have been into aging society, as the rapid development of our society, the content of whole health theory is more abundant. It is the important measure realizing the health and long-living of the old men that how to satisfy the need of the aged people's health and improve their life quality according to the characteristics of them.
[Key words]health; aged people; health care
1990年世界卫生组织(WHO)关于健康的概念:“健康不仅是躯体没有疾病，要有身体健康，心理健康、有良好的社会适应能力和有道德”。也就是说，现代整体健康概念包含了生理、心理、社会适应和道德4个层次的健康。
生理健康是基础，它要求人体各个组织、器官的功能完好;心理健康的人情绪稳定，感情丰富，豁达乐观，有良好的人际关系;道德健康[1]也是健康新概念中的一项内容。主要指能够按照社会道德行为规范准则约束自己，并支配自己的思想和行为。社会适应能力健康的人，具有适应社会发展变化的能力，也要具有适应自然环境变化的能力。
1老年人生理、心理改变特点
1.1老年人各系统改变特点及常见疾病特点一个人的生命经过发育、生长、成熟、衰老和死亡阶段，老年期是最长、最后、最重要的阶段。人迈入老年后，在生理发生变化的同时，心理也会发生了一系列的变化。
人衰老主要表现为组织器官的萎缩和功能减退。比如，牙齿磨损脱落;味觉嗅觉减退;胃肠蠕动减慢;神经系统脑神经萎缩，脑血管硬化;肺通气功能下降;骨质疏松[2]，肌力下降，关节僵硬等等。
老年人所患疾病常一体多病，病因不明;起病隐匿、病程漫长;恢复缓慢、预后较差;症状不典型、多有并发症;常发生意识障碍、精神异常，精神疾病增加。慢性非传染性疾病逐渐增多。随着我国人口的老龄化，慢性非传染性疾病已占据了疾病谱和死因普的首位[3]。
1.2老年人的心理变化感觉、知觉、言语能力减退。听力、视力下降，味觉迟钝;注意力涣散，不易集中，甚至呆滞;记忆力改变。远期记忆较近期记忆好，对往事的回忆非常准确，但有时出现卡壳现象;想象能力减退。主要是对原有事物的表象，往往记忆不清楚，而对新的事物的接受能力又降低，并缺乏好奇心;智力下降、反应迟缓。老年人动作性智力和语言性智力都下降，操作能力降低，主要是手脚协调性差，特别是动作缓慢，有时手握物不紧[4]、脚站立不稳，甚至震颤。一旦疲劳，恢复得较慢;情绪不稳、脾气古怪。一方面是对一般刺激趋向冷漠，喜怒哀乐不易表露，一方面遭到重大刺激，情绪的反应却特别强烈，难以抑制，难以平静下来;思维迟钝、贫乏;特别是抗干扰能力和调控思路的能力明显降低，思路易打乱，思维缺乏连贯性，出现思维奔逸或逻辑障碍。思路定势后，不易转向思维。学习新事物感到吃力，甚至有点害怕学习新事物、新知识。
1.3老年心理问题
1.3.1失落孤独心理(常见心理状态)老人被社会疏远，退出社会，活动不便，感官失灵，尤其是耳聋，若子女不常在身边照顾，亲朋探视人数再少，人际之间的沟通与交流不足，易产生孤独、寂寞。
1.3.2敏感多疑心理感觉器官不敏锐，对似是而非的事往往却很认真，常把听错、看错的事当作对他的伤害而感到伤心不已。他们常因些小事而与人争吵不休，或因自己看不惯的人和事而耿耿于怀。唯我独尊是其特性。
1.3.3自卑孤僻心理容易自卑：感到自己老了，不中用了，如果遇到生活以及疾病等诸多困难时，均可使老人过分伤感，自卑情绪也就随之加重。性格孤僻：往往沉默寡言、胆小怕事、不爱交际，缺乏生活热情，更无创造力和事业心可言;生活简单随便，常有等死念头。
1.3.4保守顽固心理长年累月的生活习惯与工作习惯，决定了老年人的习惯心理很巩固。年龄越大，形成的习惯越固定。例如，顽固地坚持自己的观点和习惯，不赞成别人的意见和看法。由于顽固而对一切变化和新事物都感到不安，老人不自觉地坚持防卫态度，所以有的老人就显得刚愎自用，固执刻板、因循守旧、疑虑缠身，常以许多莫须有的清规戒律来自我约束。由心理影响而产生的老年常见精神问题[5]：焦虑症，抑郁症(早期—神经衰弱，后期—情感障碍、思维活动障碍)，精神活动障碍、意志行为障碍;离职、退休、退职综合征;老年性痴呆;空巢综合征。
2老年人的自我保健
2.1饮食原则食物多样，谷类为主;减少进食含高脂肪的食物，有助避免因摄取过多脂肪而引致体重上升;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品。豆制品不仅降低胆固醇和甘油三酯，还可以减轻妇女的更年期症状。血液中胆固醇偏高的长者，可选择豆制品取代部分肉类;食适量的鱼、禽、蛋、瘦肉;吃清淡少盐的膳食;饮酒应限量;适量饮用保健饮料;吃清洁卫生、不变质的食物。
2.2提倡有氧代谢运动
2.2.1有氧代谢运动的优点增强心血管功能;增强呼吸功能;增强骨密度;减少体内脂肪;改善心理状态;改善神经系统功能;改善消化功能;促进新陈代谢[6];提高机体免疫力;减轻疼痛;有规律的健身锻炼可显著改善老年人的身心健康[7]。
2.2.2有氧运动注意事项根据本人身体状况，选择适合自己的运动方式。不同的运动项目带来的心理效益不同，老年人可选择几种运动方式，从而平衡发展机体功能，增进健康。运动要从小运动量开始，循序渐进。坚持不懈，持之以恒。运动后感觉良好，体重保持理想，提示运动方式和运动量合适。运动时间和强度掌握不好会伤身体。如运动猝死或诱发疾病。运动前应作医疗评价。
2.2.3适合老人选择的几种有氧运动方式 太极拳，动作柔和，毫不紧张用力。根据文献报道：老年人经过太极拳锻炼后可改善心肺机能[8]、身体平衡功能[9]，促进身心健康[10]，增强握力和短时记忆力;散步走：在平地上较长时间步行，能引起舒张压较明显的下降。水中韵律操：适宜在天气暖和时，缓慢而放松地游泳。游泳能降低血管平滑肌的敏感性，对防治高血压可能有帮助;轻松玩游戏：选择运动量较小、情绪波动不太大的游戏，如投篮球、门球、羽毛球等。
2.3选择适合自己的中医养生方式如“十六宜”：面宜多擦;发宜多梳;目宜常运;耳宜常凝;齿宜常叩;口宜常闭;津宜常咽;气宜常提;心宜常静;神宜常存;胸宜常护;囊宜常裹;语言宜常简默;皮肤宜常干沐。
2.4以情养生
2.4.1心境放松找一个光线暗淡、安静的地方，排除杂念，深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。
2.4.2适当发泄听听委婉动人的轻音乐，参加文化、体育活动、会会老朋友。避免生气，躲避冲突、转移话题。
中外养生学家们普遍认为老来俏有益身心健康。老年人讲究一点穿戴、仪容之美，可增添愉悦感、自信感和满足感，平添几分青春活力，收到延年之神效。参加有益的身心保健文体活动。活到老，学到老。既陶冶情操，又健脑。
3老年人用药原则
3.1药物剂量宜小不宜大老年人用药应遵循科学的给药原则，尽可能地降低危险性，确保药物达到既有效又安全的双重目的，用药剂量应随年龄增加而减小。
3.2药物品种宜少不宜多老年人记忆力下降，服药品种多易造成多服、漏服、误服，所以，老年人用药应突出重点，兼顾其他，用药品种最好不超过3~4种。
3.3用药疗程宜短不宜长老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。
3.4服药宜简不宜繁老人忘性大，常忘记服药甚至服错药，治疗方案应力求简单，尽量不要间歇服药、交替服药。各种药要标记清楚、醒目，药瓶要容易打开，放置药品地方要方便、易取。
4小结
人的寿命与遗传、环境和个人生活方式有密切关系。随着社会生产力的发展，人类物质文明和精神文明程度地不断提高，人的实际平均寿命也在不断提高。要长寿，更要健康的长寿。健康的长寿才是幸福的长寿，才是社会的财富。
【参考文献】
1石文山.现代健康理念刍议.医学与哲学，2008，29(2)：54.
2吴雪.预防老年人骨质疏松.护士进修杂志，2010，25(1)：3.
3田庆丰，崔留欣，韩萍.老年人慢性病的社区医疗保健需求研究.第三军医大学学报，2005，27(11)：1120-1122.
4王娜，翁常水.老年人握力研究进展.中国康复理论与实践，2010，16(1):1-2.
5刘玉春，赵玉香，尹岭.离休老龄人情绪障碍调查及护理对策.中国康复医学杂志，2001，16(4)：242.
6张琼，陈燕.运动对老年2型糖尿病的作用.中国康复理论与实践，2009，15(6)：593-594.
7邢翠珍.健身锻炼对老年人心理健康的影响.中国临床康复，2004，8(21)：4229.
8刘晓丹，金宏柱.太极拳锻炼对老年人心肺机能影响的观察.中国实用医药，2010，5(2)：35.
9欧阳静明，王楚怀，王于领，等.太极拳特定动作下股内侧肌和股外侧肌表面肌电特征的研究. 中国康复理论与实践，2009，15(11)：1069-1070.
10李国平，方艳春，张颖杰，等.太极拳运动对中老年人身心健康的影响.护理学杂志，2010，25(3)：6-7.