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护理管理是以提高护理质量和工作效率为目标，运用科学的管理方法为病患提供良好护理服务的活动过程。针对血站护理工作的特殊性和规律性，在采供血服务中运用科学的护理管理模式，通过合理利用护理人力资源、优化护理成本效益，加强护理队伍建设，有效的护理质量控制等方法，以达到为献血者提供献血全过程优质服务、为用血者提供安全、有效、及时、充足血液供应的目的。
1 优化护理成本效益
1.1 概念
(1)护理成本是指在护理服务过程中所消耗的直接成本(材料费、人工费、设备费)和间接成本(管理费、培训费)的总和[1]。(2)护理成本效益是指在护理服务过程中投入与产出的比较[1]。
1.2 实行护理成本管理的目的
是在护理管理中应用经济学的理论和方法来分析管理护理成本与护理成本效益的综合适宜性，为合理配备护理人力资源、提供优质护理服务、优化护理成本效益提供科学依据。
1.3 近几年来，长沙血液中心采供血业务量快速增长
见表1。从2008—2010年采血量环比增长13.1%、21.8%，护士人数环比增长34.8%、24.2%，随着业务量的增长我们加大了对护理人力资源的投入。表1 2008—2010年长沙血液中心护士人数与工作量/质量对比分析表
通过对表1进行分析得出结论：2008年以前，护理人员在超负荷状态工作，服务质量得不到资源保障，则采供血服务质量投诉比率相对较高;在2009年护士人数的增长幅度高于采血量的增长幅度，2010年护士人数与工作量的增长幅度相近。通过两年来对护理成本与效益的适宜性调整，至2010年，中心的护士数、工作量、服务质量达到了均衡合理的动态平衡水平。
2 加强护理队伍建设
护理队伍的素质直接影响采供血服务质量，提升护理品质与采供血服务质量的关键是加强护理队伍建设。护理队伍建设的核心内容是护士的组织管理、业务培训与文化建设。
2.1 护士的组织管理
中心明确质量管理科为护理管理的职能部门，并任命一名副主任护师为护理管理专干，对护士的招聘、任用、考核、奖励、晋升等建立护士人事与技术档案，建立各项护理管理制度、护理工作标准，根据各部门和岗位的特点均衡配置相应资历的护理人员。培养并稳定聘用制护士队伍。把对聘用制护士的招聘、业务培训、继续医学教育、工作质量的监管和年度考试考核纳入中心的整体组织管理工作中。
2.2 护士的业务培训
制定护士的业务培训与继续教育计划，每年有计划地组织对护士专业理论知识及护理技术操作的培训和考核，培训、考核按部门、岗位和中心层次分级进行组织管理，考核成绩作为每年评选“优秀护士”的重要依据。每年选派护士骨干参加护理学会举办的特别培训班或外派进修学习，通过重点培养护理骨干再以传、帮、带形式提升护士队伍的整体业务素质。制定科研及继续教育奖励政策，鼓励护士参加护理科研与继续教育以提高自身学历和工作能力。
2.3 护士文化建设
在护理人员身体、心理及经济压力越来越大的今天，如何稳定护理队伍，塑造护理文化，确立护理理念，已经成为护理管理者思考的主题，管理者应运用“以人为本”的护理管理理念，依托护理文化的积极作用，通过提高全体护理人员的素质，帮助她们形成正确的价值取向，才能全面提升采供血服务的质量品质。
2.3.1 护理文化建设使护理队伍充满人文精神
通过实施护理文化教育，对护理人员的思想、性格、情趣产生了潜移默化的融合作用，护士有了对护理职业的认同感、使命感、自豪感和归属感。
2.3.2 用护理文化对护理人员的行为进行规范和约束
护理文化在日常采供血护理服务中发挥着一种内在的非强制的约束力量，通过护理文化的形成与确立，倡导爱心、细心、善心、责任心的护理服务环境，使护理人员更加自觉遵守行业规范和职业道德。
2.3.3 护理文化中基于人文关怀的护理管理理念
激发了护士的关心、爱心和同情心，人文关怀的护理管理理念是人文精神在护理工作中的体现。“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时播种，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫，使穿杖拂叶的行人，蹋着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，不觉得凄凉。”这是冰心老人对护理工作最唯美的诠释。
2.3.4 发挥护理文化中激励机制的作用
把护理人员潜在的智慧、激情和能力开发出来，提高了护理工作效率。通过每年“5.12”护士节评选表彰 “优秀护士”、 对护理人员理论考试和操作比赛优胜者进行表彰奖励，从而最大限度激发了她们工作的积极性和创新精神。
3 有效的护理质量控制
护理质量是衡量采供血服务水平的重要指标，也是采供血机构质量管理的重要组成部分，是护理管理工作的核心，是提高护理品质的全部保证。现代医学对护理品质提出了很高的要求即零缺陷、零投诉、数字化。只有进行科学、有效、严谨、完善的护理质量控制，护理品质得以持续改进，才能不断提高护理质量，达到为献血者提供献血全过程优质服务，为用血者提供安全、有效、及时、充足血液供应的目的。
【参考文献】
1 张静平.现代护理学.长沙:中南大学出版社,2006:107.