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【摘要】 目的 迅速提升心内科护士的专科素质，以高质量的护理服务来满足患者日益提高的健康需求。方法 成立护理质量及专科素质培训小组，制定护理规范服务培训计划，内容包括服务文明用语、护患沟通、健康教育、专科理论、技术操作、护理记录书写，结合专科特点对护士进行强化培训。结果 通过专科素质培训后的护士临床实践效果满意。结论 护士的综合业务能力得到了全面发展，有效地提高了临床护理工作质量，提高了患者对护理工作满意度。
【关键词】 护士;素质培训;护理质量
护士素质是护士应具备的职业修养，是护士通过培养、教育、自我修养、自我锻炼而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。树立护士形象实施规范化护理服务是提高护理质量的有效措施[1]。随着医院的发展与建设，医疗保险网络系统的开通，住院患者急剧增加，科室病区不断扩大，一批新护士成为科室护理队伍中的主要力量，为培养适合科室发展的护理人员，有效提高护理质量，本科制定了护理规范服务及专科素质培训计划，并逐项实施，经过临床实践，效果满意。
1 临床资料
本院是一所三级乙等综合性医院，心内科床位45张，现在护士18名，年龄22～45岁;学历：本科4名，大专6名，中专8名;职称：主管护师5名，护师4名，护士9名。
2 方法
2.1 成立培训小组
成立了护士长、组长-护师培训小组，组员分成3组，各小组根据培训内容，制定培训计划、步骤、目标。
2.2 培训内容
服务文明用语、专科理论、技术操作、护理记录书写、护患沟通、健康教育。根据以上内容，结合专科特点对各组护士进行强化培训，利用每天午休、下班后及双休日进行集中培训，布置自学内容，最后单项考核。
2.2.1 护理服务文明用语
仪表端庄、整洁，动作大方，热情、耐心、诚恳对待每位患者，接待患者做到首迎负责制，语声、语调柔和，主动问候。
2.2.2 理论培训
采取自学与集中学习相结合，每天抽出30min时间集体学习，第2次学习之前抽查上一次学习内容掌握情况。选派主管护师以上、表达能力强、理论知识丰富并且有实践经验的护士任教，包括基础护理理论、专科理论、心电图基础知识、心脏介入护理知识、常用药、急救药及设备的应用等，最后逐一考核，采取模拟抢救现场，同步考核药品、器械的主要作用、注意事项、观察要点等多种教学形式。
2.2.3 技术操作
作为一名心血管内科的护士，除具有一般常用的护理知识外，还应熟知各种疾病的病因、病理生理、临床表现，诊疗方案及病情观察;掌握专科常用药物的剂量、作用、用途、不良反应及配伍禁忌;具有丰富的抢救危重患者知识。还应有较高的心电图专业知识。主要培训十项基本护理技术和专科护理技术，对各组护士进行考核、达标，还对专科仪器进行培训，如输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪等必须熟练掌握。此外，还应掌握气管插管、心肺复苏、电除颤、危重患者抢救时动、静脉一针见血等难度较大的护理操作，以便在抢救患者时得心应手，提高危重患者的救治率。高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦，而且能增强自己的自信心，给人一种美的享受。
2.2.4 护理记录书写
病历书写规范，护理记录是指护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录[2]。规范的护理记录不仅能真实地反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度和责任心，同时也是重要的法律依据[3]。本科根据现存问题进行培训，科室设有护理记录质控培训人员1名，按护理记录书写标准对全科护士进行培训，设立护理记录纠错本，发现遗漏、语病、错字及药物剂量、时间、用法与医嘱不符、护理记录与病程不符、异常化验数据填写不准确、护理措施书写不清楚等问题，及时反馈给本人。做到了三级质控：即责任护士、护理记录检查员、护士长。
2.2.5 加强护患沟通
护理职业作为一个特殊的服务性职业，人们对它的要求会随着社会的进步而不断提高[4]。护士往往比医生接触患者多，与患者交流多，因此护患沟通在实际工作中极为重要。本科每天护士长带领全科在班护士去所有病房早、晚床头交接班，掌握所有患者在院情况、病情变化、输液情况、住院满意度，及时反馈在院患者信息，做到有疑问马上回答、有问题及时解决、有困难及时给予帮助，让患者感到一种和谐的气氛，看到关心、关切的表情，护士经常得到患者的表扬，基本做到无投诉、无纠纷。
2.2.6 健康教育
患者对相关疾病知识(诱因、治疗方法和后果、疾病的控制与预后、并发症的预防和处理等)及自我护理、保健知识有强烈的需求。本科责任护士利用科内自制的心血管疾病健康教育模板，对患者进行健康宣教，通过宣教帮助许多患者改变了以往不良的生活方式，提高了患者对心血管疾病的认知水平，帮助其建立良好的生活习惯，提高了患者的自我护理能力，另一方面又体现了护理人员的自身价值，增加了护士的自信心，同时在患者心目中树立良好形象，提高了患者对护理工作的满意度。
3 小结
经过培训提高了全科护士的临床实践能力，同时也提高了护士独立处理问题、解决问题的能力，调动了护士的学习积极性、自觉性，对患者的观察力及抢救配合能力明显提高，使本科护士的专科素质及综合业务能力得到了全面发展，有效地提高了临床护理工作质量。
【参考文献】
1 王社芳，王建荣，张黎明，等.实施规范服务的做法与效果.护理管理杂志，2007，7(5)：25.
2 邓彩素，许素芃.规范管理前后护理文件书写缺陷的比较.中国实用护理杂志，2005，21(9)：65.
3 孙英.护理记录书写质量控制的方法与效果.护理管理，2009，9(1)：30.
4 王永玲.护理职业心理素质现状及强化实施.护理管理杂志，2005，5(8)：22.