老年矽肺合并肺结核的健康教育

【关键词】  老年矽肺;肺结核;健康教育

　　春季发病率增高，病原微生物也开始进入繁殖期，结核杆菌同样也进入大量繁殖和传播的高峰，因此，结核患者及其家属对肺结核相关知识的掌握和理解显得尤为重要。

　　本院收治的都是老年患者，入院诊断大多为矽肺合并肺结核、冠心病、高血压、慢性支气管炎、肺气肿等不同程度的基础疾病，针对这些老年患者，笔者制定了系统化的健康教育，着重从老年人行为卫生、心理卫生、饮食卫生、疾病防治等进行干预，同时在老年患者问题未出现之前就做好心理辅导。

　　1 督促患者不随地吐痰并讲明其重要性

　　告知其肺结核患者咳嗽、随地吐痰都可导致结核杆菌随飞沫播散到四周，随时都可以感染健康的人，尤其是与其密切接触者在没有防范意识的状况下，很容易被感染，因此，结核患者不能面对人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。

　　2 督促其戒烟

　　吸烟可影响抗结核药物的疗效，还可增强肝脏酶的活性，加速药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用，从而延长治愈时间。

　　3 帮助患者建立愉悦的心境和战胜疾病的信心

　　患者在患病后，学习、社会活动必然受到影响;从而导致社会支持水平下降，自身价值降低，易产生自卑心理，严重者可出现抑郁倾向。根据病情及时引导，帮助他们改变抑郁的心情，减轻内心的痛苦，调解他们的情绪，多交流，使其正确的认识疾病，积极参加知识教育，增强他们的信心，消除他们的担忧及顾虑，医务人员要富有同情心，理解老年患者，经常予以鼓励和肯定。

　　4 安排好老年患者的起居生活

　　老年矽肺合并结核的治疗康复需要均衡的营养，在饮食上应兼顾取舍，指导家属准备富含营养的清淡易消化的食物，少食多餐，注意色、香、味的搭配，其中肺结核患者不宜食用海鲜类、菌茹类、腌制食品和芳香类蔬菜，应多食鲜鱼、鲜蛋、瘦肉、山楂、核桃等高蛋白，富含维生素的新鲜食物。

　　5 健康教育的形式

　　(1)发放肺结核治疗知识手册。内容包括：肺结核基础病的基本概念，药物的治疗原则，合理膳食，科学锻炼。(2)设宣传栏：门诊大厅，注射室门口，急救中心大厅及候诊厅墙上均设有宣传栏，每月更换1次，以科普知识、专科疾病知识为主，要重点突出，通俗易懂。(3)赠送健康教育处方。(4)组织患者观看幻灯科普。

　　6 总结

　　通过系统化的健康教育后，老年患者在心理状态，服药依从性，起卧行走，功能康复，知识知晓度明显高于实施前，另一方面也激发了护士对业务知识的渴求，增强了工作责任心，提高了交流沟通技巧，对协调医患关系，营造良好的护患氛围具有积极作用。总之，只有形成完善的系统化的教育体系才能真正达到健康教育目的。