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【摘要】 目的 了解在小儿住院期间不同年龄、文化程度的照顾者在医疗过程中的安全意识。方法 采用自行设计的住院患儿陪护人员安全意识的调查问卷，对某三甲医院儿科住院患儿陪护人员进行调查。统计调查结果进行分析。结果 16.9%的陪护人员没有预见到对于喂药过程中可能出现的风险;16.9%的陪护人员没有预见到水银体温表对患儿安全的威胁;6%的陪护人员没有意识到药物过敏试验过程中可能出现意外;6.1%的陪护人员没有意识到用药过程中可能出现意外;45岁以下陪护人员安全意识明显低于45岁以上陪护人员。高中以下文化程度陪护人员安全意识普遍低于高中及以上陪护人员。结论 护理人员在进行安全教育的过程中应注意评估住院患儿陪护人员的情况，有针对性地进行安全知识教育。特别对45岁以下陪护人员和高中以下文化程度陪护人员注意加强安全知识宣教。
【关键词】 住院患儿;陪护人员;安全意识
患者安全就是使患者免于意外伤害[1]。在儿科住院的患者均为不具备独立行为能力的未成年人。他们对危险的识别能力差、活泼好动、好奇心强，是极易发生意外事故的群体。而其陪护人员的安全意识将直接影响到患儿住院期间的安全。笔者通过对住院患儿陪护人员的调查，了解不同年龄、文化程度的照顾者对小儿接受诊疗活动过程中存在的安全隐患的认识。为加强住院患儿安全的前瞻性管理、预防意外和差错对住院患儿造成的伤害提供依据。帮助护理人员采取有针对性的干预措施，以保障住院患儿的安全。现将方法和结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象
随机选择2010年度向在某三甲医院儿科住院的500名患儿陪护人员发放调查问卷，了解其安全意识。实际收回有效问卷403份。
1.2 研究方法
于2010年将调查问卷随机发放给某三甲医院儿科住院部住院患儿的陪护人员进行调查。
1.3 评价
研究者自行设计住院患儿陪护人员安全意识的调查问卷。经过10位儿童医疗、护理专家的效度评价和问卷的重测信度测试后正式开始问卷调查。收回问卷后，将有效问卷信息进行数据统计、分析。
2 结果
2.1 住院患儿及陪护人员信息
见表1。 表1 住院患儿及陪护人员基本信息
2.2 缺乏安全意识的陪护人员数据统计
见表2。通过资料结果显示：(1)16.9%的陪护人员没有预见到对于喂药过程中可能出现的风险。(2)16.9%的陪护人员没有预见到水银体温表对患儿安全的威胁。(3)6%的陪护人员没有意识到药物过敏试验过程中可能出现意外。(4)6.1%的陪护人员没有意识到用药过程中可能出现意外。(5)家长普遍认为给医务人员提供真实的信息、配合医务人员核对孩子姓名、不给孩子玩医疗用品对保证孩子的安全非常重要。(6)45岁以下陪护人员安全意识明显低于45岁以上陪护人员。高中以下文化程度陪护人员安全意识普遍低于高中及以上陪护人员。表2 缺乏安全意识的陪护人员信息
3 讨论
有研究表明，患者较低的健康知识水平会导致潜在的患者安全风险的增加[2]。儿科护理人员在进行安全教育的过程中应注意评估住院患儿陪护人员的情况，有针对性地进行安全知识教育。对于没有育儿经验、文化程度低、获得儿童护理知识途径少的年轻父母应加大安全知识教育的力度;对于没有育儿经验、文化程度高、善于学习理论知识的父母注意介绍实践方法;对于年长的祖父母注意讲明陈旧的护理观念中的危险因素，反复介绍科学的观念和方法。患者参与患者安全是世界患者安全联盟倡导的6个行动纲领之一[2]。世界患者安全联盟希望患者积极参与一切相关工作，在推动患者安全运动中发挥重要作用[3]。住院患儿陪护人员对潜在的危险因素的识别能力决定了陪护人员照顾患儿时方法的安全性[4]。因此，笔者认为护理人员在日常工作中应注意加强对陪护家长的安全护理知识的教育。强调正确的日常照顾方法，同时详细讲解在诊疗过程中可能出现的风险以及陪护人员如何配合医务人员防范各种医疗风险等。
【参考文献】
1 丁力,姜安丽,叶旭春.患者安全相关问题的国外研究现状.解放军护理杂志，2007，24(4):55-56.
2 明星，周立.患者参与患者安全的国外研究现状.解放军护理杂志,2008,25(10B):30-31.
3 张鸣明，文进.参与WHO“患者为患者安全”活动，做一个明智的患者.中国循证医学杂志,2006,6(1)：3-5.
4 罗美清,黄艳英,罗凤娟.影响儿科住院病人的安全因素评估与预防.家庭护理,2008,6(1)：248.